是誰升高了你的血脂？

2017年，中國疾控中心研究人員刊發的一項研究，透過比較2002年和2010-2012年國人營養與健康相關資料發現：十年來，國人的高膽固醇血癥患病率增加了約3倍。

研究顯示，在校正年齡和性別後，中國人的總膽固醇水平從2002年的3。93 mmol/L上升到2012年的4。62 mmol/L，高膽固醇血癥的患病率從1。6%上升到6%。其中，女性和55歲以上居民高膽固醇血癥更為嚴峻。

膽固醇、甘油三酯，在臨床中它們與血脂密切相關。要知道，高膽固醇血癥是形成動脈粥樣硬化斑塊的重要前提，而粥樣斑塊又是導致心腦血管疾病的主要基礎。

你的血脂為什麼高了？可能有4個原因：肥胖、吃肉多、飲酒、不運動。

研究發現，過多食用動物來源蛋白、豬肉以及超重肥胖都不同程度促成了國人膽固醇水平的升高。

十年來，國人生活方式也發生了很多變化，比如：

1）肥胖——國人變胖了，超重和肥胖的患病率從36。2%上升到45%；

2）飲酒——飲酒的人變多了，從23。9%上升到33。6%；

3）不運動——每週進行150分鐘體育鍛煉的人有所下降；

4）吃肉多——整體看來，能量攝入十年來雖有所下降，但脂肪來源的能量佔比卻有所增加。比如：豬肉、糕點和植物油在十年來攝入顯著增加，蛋、奶、魚、豆類蔬菜穀物、米麵、塊莖類蔬果、鹽糖和動物油等顯著減少。

而在校正能量攝入等混淆因素後，研究者發現，多吃塊莖類蔬菜、魚類、穀物、豆類有助於降低高膽固醇血癥；而多食豬肉、動物內臟、動物來源蛋白則會增加高膽固醇血癥風險。

這4個症狀，意味著膽固醇或升高！

高膽固醇血癥堪稱“隱形殺手”，因其早期症狀不明顯常被忽視，致嚴重併發症。

長江航運總醫院武漢腦科醫院感染科主任雷君2020年在接受湖北廣電融媒體採訪時談到，高膽固醇血癥的發生有跡可循，可以通過了解身體發出的“蛛絲馬跡”：

1）晨起頭腦不清醒，早飯後有所改善，與人說話間隙會睡著這樣的“犯困”症狀；

2）或經常出現腿抽筋並感到刺痛，補鈣也無法緩解這樣的“抽筋”症狀；

3）或在眼周、手肘、足跟或臀等部位出現“黃色瘤”；

4）面部、手部突然出現黑斑等危險訊號時，

出現以上症狀，最好及時就醫進行血脂檢查，明確膽固醇增高的可能，以求將疾病扼殺於萌芽狀態。

醫生教你調脂：記住這5點！

管住嘴、邁開腿，生活調脂最實惠！北京醫院心內科主任醫師汪芳2016年在健康時報刊文談到，體內膽固醇30%來自食物，甘油三酯則70%來自飲食，所以進食成分和量的不當，都會引起高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。

1. 限制食物性膽固醇的攝入，一天一個蛋黃就足夠

中日醫院血脂專病門診副主任醫師馬明2016年在健康時報刊文提醒，過多的膽固醇是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首，降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，是防治動脈粥樣硬化的關鍵。雖然體內的膽固醇不全來自食物，但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。

食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動物內臟，這些食物應儘量少吃。如一個蛋黃就含膽固醇約200～300mg，這就是每天膽固醇攝入的最高量。

2. 限制脂肪的攝入，優先吃多不飽和脂肪酸

《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》提醒，高膽固醇血癥者飽和脂肪酸攝入量應小於總能量的 7%，反式脂肪酸攝入量應小於總能量的 1%。

每日烹調油應少於 30 g。脂肪攝入應優先選擇富含 n-3 多不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、魚油、植物油。

菜餚以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，儘量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

3. 限制總熱量的攝入、控制體重

中日醫院血脂專病門診副主任醫師馬明2016年在健康時報刊文談到，如果對每天攝入的總熱量不加限制，即使脂肪攝入較少，體內過剩的能量也可以轉化為脂肪。

因此，碳水化合物也應適當限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食無求飽。

多吃富含膳食纖維和維生素，如熱量較低的粗糧（如全麥麵粉等）、雜糧（如豆類雜麵等）和新鮮綠葉蔬菜。

維持健康體重（BMI：20。0~23。9 kg/m2），有利於血脂控制。

4. 戒菸限酒

中日醫院血脂專病門診副主任醫師馬明2016年在健康時報刊文談到，吸菸能抑制脂蛋白脂酶（人體內一種參與脂蛋白代謝的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇下降。還能破壞內皮細胞的功能，引起動脈痙攣等。所以對於血脂異常和動脈粥樣硬化的患者危害很大，還是強調必須戒菸。

此外，《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》也提到，中等量飲酒（男性每天 20~30 g 乙醇，女性每天 10~20 g乙醇）能升高 “壞膽固醇” 水平。

5. 低中強度的重複性有氧運動

體育活動可以消耗人體的熱量和脂肪，降低甘油三酯，並升高高密度脂蛋白膽固醇。

血脂專病門診副主任醫師馬明2016年在健康時報刊文談到，體育鍛煉的方式建議採用低、中強度的有節律，重複性的有氧運動，如行走、游泳、騎腳踏車、打太極拳或體操等，如每天行走30分鐘，距離為3千米。不過對於有退行性骨關節病的老年朋友則不宜走得太多，尤其不要爬山等，以免加重對下肢骨關節的損害。

資料：健康時報

編輯：王雨思