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愛神戰勝死神,一大早我又學了一遍心肺復甦

北京時間6月13日,歐洲盃B組丹麥對陣芬蘭的比賽,上半場43分鐘時,突發狀況。丹麥隊球星埃裡克森,在無球員接觸的情況下,突然倒地。歐足聯宣佈本場比賽暫停。埃裡克森因為得到及時專業的救治,在經歷了生死的14分鐘後,他已經恢復了意識,坐著救援擔架離開了球場。

隨後經歐足聯、丹麥足協,以及國際米蘭俱樂部官方的證實,埃裡克森目前的生命體徵平穩,球員本人意識清楚,並且能夠正常與人交流。

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埃裡克森的突然倒地,讓許多正在觀看比賽的球迷們為之揪心。據悉,比賽現場有16000名球迷觀賽,無論是丹麥球迷還是芬蘭球迷,所有人都期盼埃裡克森平安。

生命高於比賽的輸贏,芬蘭隊員有人單膝跪地,為埃裡克森祈禱。

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經過緊急的心肺復甦,埃裡克森現場恢復意識,所有丹麥隊員圍在一起,工作人員用隔擋遮住擔架將其送出場外。當埃裡克森已轉移至醫院後,現場的丹麥及芬蘭球迷放下了對手的姿態,開始一起呼喊克里斯蒂安·埃裡克森(Christian·Eriksen)的名字,芬蘭球迷高喊克里斯蒂安,丹麥球迷高喊埃裡克森。而埃裡克森的突然倒地也牽動著場外球迷的心,在得知埃裡克森已恢復意識後,紛紛在社交平臺上表示:萬幸。

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此次歐洲盃賽場上的突發事件,也讓很多人意識到,心臟驟停這種突發疾病,其實離每個人都很近。上海交通大學醫學院附屬新華醫院心內科李毅剛主任在接受採訪時表示:“心源性猝死是異常兇險的心血管疾病,患者在病情基本穩定的情況下突然發生嚴重心律失常(一般為心室顫動或室性心動過速)導致迅速死亡。”

透過埃裡克森的例子我們不難看出,這樣的事情不僅僅會發生在那些長期熬夜、不規律作息的人身上,就連這種賽前經過各種體徵檢查,平時生活中也有專門的營養師和健康專家監督的足球運動員也會在球場上突然倒下。據第15屆世界心律失常大會公佈的統計數字顯示,我國心律失常患者約有2000萬人,每年約54萬人心臟性猝死。同時,有臨床調查顯示,近幾年,心臟病患者至少“年輕”了10歲。心血管疾病越來越頻發和年輕化,那麼,年輕人該如何預防和自檢,以免錯過治療的最佳時機呢?

科學檢測,注意心腦血管疾病的幾個訊號

心腦血管疾病的預測與檢查,首先可以透過十年ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管疾病)公式計算患病風險。該公式根據各項危險因素,包括年齡、收縮壓、是否服用降壓藥物、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、吸菸和糖尿病等,預估十年ASCVD的風險,如果≥10%,說明很有可能得動脈硬化性心血管疾病,危險度比較高。

其次,體檢時,一方面可以注意血壓、血糖與血脂指標,高血脂使得血脂沉積在血管壁上,變成斑塊,增加患病風險;另一方面,可以透過頸動脈超聲來檢查頸部動脈的斑塊、硬化等情況,透過頸部中動脈看心腦血管的大致情況,以此做好預防。

此外,對於身體訊號的感知也很重要。心肌梗死最主要的訊號就是胸痛,一旦出現胸痛,應去醫院胸痛中心檢視。對於急性發作的劇烈胸痛,時間超過15分鐘應去急診,排除是否為心肌梗死,及早地檢出心血管疾病,以得到及時救助。

瞭解成人心肺復甦術的操作步驟及注意事項。

如果出現心臟性猝死的情況,身邊的人不能及時施救,患者4分鐘以後的存活率將急劇下降,大腦也將遭受不可逆的損傷。如經現場及時的心肺復甦,可以挽救回50%的猝死者生命。

第1步 判斷患者有無意識

發現有人暈倒,首先應用力拍打患者肩部並大聲呼喊,如果沒應答,這時應觸控患者頸動脈,感受有無搏動,同時貼近患者鼻腔,感受患者有無自主呼吸並觀察胸廓有無起伏,若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏,判斷為意識喪失狀態,立即進行心肺復甦。需要注意的是,頸動脈位置:喉結旁開1-2cm處;判斷患者狀態不超10秒;進行心肺復甦的同時尋求幫助。

第2步 胸外按壓

準備:將患者平放於硬板床或平整地面上,解開衣物。

按壓部位:兩乳頭連線中點。

按壓方法:兩手疊扣,兩臂伸直,肘關節不可以彎曲,利用身體重力,垂直向下用力按壓。

按壓深度:使胸骨下陷至少5cm,每一次按壓後要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放鬆的時間應大致相等。

按壓頻率:每分鐘100-120次。

比例:30次胸外按壓,2次人工呼吸。

第3步 氣道開放

進行胸外按壓後,患者可能會出現嘔吐的情況,這時需將頭偏向一側,清除口鼻腔分泌物(若有),可以用紗布或者手帕將異物從口腔中掏出,有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷,用仰頭抬下巴的方法開啟氣道;若有頸部損傷,用雙手託頜法。

第4步 人工呼吸

氣道通暢後應迅速進行口對口人工呼吸。患者仰臥,施救者一手託其下頜使頭後仰,另一手捏鼻孔並用手掌邊緣壓住額頭,吸氣後對病人口內用力吹氣,(注意要將患者的嘴包嚴)然後放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。連續吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

如此重複迴圈5次以後,判斷患者狀態,若復甦無效,繼續按壓。

胸外心臟按壓有效的標誌:患者瞳孔縮小;恢復自主呼吸;頸部大動脈出現搏動;末梢迴圈恢復。

AED配合心肺復甦共同使用 成倍提高心搏驟停的搶救成功率

心臟驟停搶救黃金時間為4分鐘,在遇到心臟驟停的患者時,一分鐘內使用AED進行救治,患者的存活率能高達90%。AED即自動體外心臟除顫儀,是幫助心臟除顫的工具。AED的最大特點是可以自動分辨是否是由室顫引起的心臟驟停,如需除顫,它會自動放出高能量電流到病人心臟,電擊除顫,自動完成搶救。

隨著公眾急救意識的增強、急救體系的完善,有關部門正在推動普及AED入法,各地也在積極行動。例如,深圳已出臺《深圳市“十三五”AED配置使用實施方案》;北京市衛健委相關負責人表示將來北京的每個地鐵站都要配備AED;山東已有十市試點投放 “救命神器”AED,《濟南市院前醫療急救條例》2021年3月1日起施行。規定軌道交通站點以及機場、客運車站、客運碼頭等交通樞紐應當配備自動體外除顫儀等必要的急救器械、藥品;鼓勵和支援學校、體育場館、展覽場館、文化娛樂場所、養老機構、政務服務大廳、大型商場、景區(點)、大型工業企業等場所和單位配備自動體外除顫儀。

愛神戰勝死神,一大早我又學了一遍心肺復甦

有了裝置,使用裝置的人也很關鍵。如果說AED是挽救生命的利器,健全的急救體系則是覆蓋更廣泛的保護網。媒體調查發現,公眾對AED的認知水平不高,不會使用、不敢使用的情況普遍存在。如何正確使用AED救助?

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據濟南市急救中心直屬分中心醫生高柏甡介紹,普通公眾在拿到AED後,按照機器的相關指示進行操作即可,不用過於緊張,“AED是非常安全的,使用之後對患者產生不良影響的可能性幾乎不存在。”

在使用過程中,需要有兩次脫離接觸患者。第一次是在分析心律的時候,急救人員和旁觀者應確保不與患者接觸,避免影響儀器分析心律,產生心電干擾。第二次就是在除顫的時候。在除顫過程中,周圍的人和施救者要後退,不要接觸病人身體,因為AED的放電有可能會對周圍健康的人造成損傷。

AED的普及和使用,可以最大限度地提高心源性猝死患者的急救成功率,避免很多本來不應發生的悲劇。學會正確進行CPR(心肺復甦)和使用AED(自動體外除顫器),重啟生命的方法,每個人都應該學學!

(大眾網·海報新聞編輯 王雨萌 綜合人民網、新華網、齊魯晚報等)