我國不孕不育的患病率在12-15%左右，而男性因素在其中約佔了一半。男性不育的原因很多。從生殖系統角度看，睪丸是精子的生產工廠，附睪是加工車間，輸精管是輸送渠道，精囊和前列腺分泌液是營養液。無論哪個環節出現問題都可能導致男性不育。不僅如此，精子質量很容易受外界因素的干擾，如熬夜、飲酒、久坐等生活因素的影響。最近的研究發現男性的過度肥胖也是不育的一個不容忽視的原因。

女性健康受到了許多關注，過度肥胖會導致女性排卵問題，增加流產率、妊娠糖尿病、和出生缺陷等風險。然而，近期的研究表明在對生育率和胎兒發育方面，男性的肥胖與女性的肥胖也同樣重要。根據2006年的一項研究，男性超重每20磅，不育的機率就會增加10%。對接受輔助生育的夫婦的研究表明，男性肥胖與懷孕率降低和流產率增加有關。

那麼男性肥胖引起男性不育的原因到底是什麼？

研究人員的發現超重或肥胖的男性比正常體重的男性產生的精液量要少，腰圍在40英寸以上的男性精子總數比腰圍在37英寸以下的男性低22%。另有研究提示男性肥胖不僅會減少精子數量、而且會降低精子的運動能力，增加精子畸形率，影響男性生育力。過肥胖可能透過以下幾種方式影響精子質量： 1。 過度肥胖影響激素水平：脂肪細胞是身體產生和管理性激素的工具，當身體脂肪失去平衡時，性激素也會受影響。如果一個男人的身體脂肪過多，雄性激素（睪酮）就容易轉變成雌激素，當一個男人的雌激素水平明顯高於正常水平時，睪酮明顯降低時，他的睪丸生精功能就可能會受到影響，從而影響精子的質量。2。 肥胖患者容易導致睪丸區域性溫度升高：研究發現精子對溫度高度敏感，睪丸的溫度常低於正常的體溫。如果睪丸溫度升高則容易引起精子數量和質量降低。肥胖男性的陰囊經常與身體保持密切接觸，靠近身體組織會提高陰囊的溫度，從而使精子處於較高的溫度環境，對精子造成損害。3。 性功能障礙：肥胖影響男性的形象，降低女性伴侶的性慾。雄激素下降，雌激素升高，也會降低肥胖患者的性慾，減少夫妻同房的頻率，降低生育率。此外，肥胖患者容易出現勃起功能障礙，可能與高血脂，高血壓，糖尿病等慢性疾病密切相關，而這些慢性疾病是導致勃起功能障礙的重要危險因素。

肥胖的患者如何保護生育力？

不言而喻，既然男性肥胖影響生育，相反的透過減肥，能否能恢復受損的生精功能呢？雖然沒有太多的研究，2015年在加拿大進行的一項研究的初步證據顯示，男性減肥（飲食+鍛鍊）可以改善妊娠結局，此外，身體狀況的改善有助於提高生育能力。2016年的另一項研究顯示，肥胖會增加精子的表觀遺傳學的改變，表觀遺傳異常可能會對生育率產生負面影響。如果對肥胖的男性進行減肥手術，這種情況會有所改善。因此，無論從病因角度還是從研究結果上看，減肥是必要的手段。