大腸癌是實體瘤，最有效的治療方法是手術切除。而有效的放化療藥物在手術後能很好地控制大腸癌的發展。大腸癌的療效取決於以下因素：

惡性程度

腸癌分化程度有高分化、中分化、低分化。低分化的癌和組織正常的形態很不像，惡性程度很高；高分化的還比較像正常組織原來的結構。

發現的早晚

發現越早效果越好。腸癌在早期發現，手術切除後治癒率高達90% 以上。假如說發現得晚了，淋巴結有轉移了，腫瘤也比較大了，就需要結合放化療，五年存活率可以達到50%~60%。如果伴有肝臟或肺的廣泛，單純手術就比較困難，即使採用很強的化療，或靶向治療五年存活率也僅有15%左右。

所以，及早做個腸鏡檢查非常重要！

如何進行早期篩查，結腸鏡是最好的篩查方法

腸鏡檢查是早期發現腸癌及息肉最有效的方法，以下高危人群需要結腸鏡篩查：

①大腸癌高發區年齡超過50歲者；

②有腸道症狀的人群。如反覆黑便、排便習慣改變，或大便潛血陽性而上消化道檢查未能發現病變者，還有排便異常如慢性腹瀉或長期進行性便秘的人群；

③一級親屬中有大腸癌或腺瘤病史的成員；

④炎症性腸病（克羅恩和潰瘍性結腸炎）等藥物治療後的隨訪；

⑤大腸癌或息肉手術後或內鏡治療後隨訪複查；

⑥有盆腔放射性治療和膽囊切除史者。

⑦符合以下任意2項者：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、長期精神壓抑、酷愛高蛋白高脂肪食品、長期久坐缺乏運動者等。

有腸癌家族史者如何篩查？

建議滿足下列條件的人群在

40歲開始每隔至少3-5年接受一次結腸鏡檢查

：

具有一個一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）患有結直腸癌或者高危險腺瘤（腺瘤直徑>=1cm，有高級別異型增生或者具有絨毛成分），並且診斷時不小於60歲。

如果滿足以下條件，建議

40歲開始或者較家族中最年輕患者提早10年接受每5年一次的結腸鏡檢查

：

即一個一級親屬在60歲以前診斷為結直腸癌或者高危腺瘤；或者兩個一級親屬患有結直腸癌或者高危腺瘤。