一到夏天,有些人手上就會冒出一些亮晶晶的水皰樣東西,瘙癢明顯,嚴重影響日常生活。
其實,這可能是得了一種名為“汗皰疹”的面板病。
汗皰疹是面板科的常見病,好發於青少年,典型皮疹為小水皰,且最初考慮和出汗有關,因此命名為汗皰疹。
汗皰疹的特點
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夏季多發
汗皰疹的季節性明顯,一般春末夏初、氣溫升高時開始發病,於夏季加重,秋冬氣溫下降後又會自行好轉。一些患者每到特定季節就會固定發作。
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水皰多見
顧名思義,汗皰疹會有皰疹出現,但這個皰疹是指以水皰為主的皮疹,與平時所說的皰疹是兩回事。
手、足部,尤其是手指、手掌處可見一個個透明的小水皰,針頭至小米粒大小,水皰多了還會聚整合片。
這些
水皰
一般不會自己破掉,但會逐漸乾燥,之後區域性開始脫皮。
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瘙癢明顯,可自行好轉
當一個個水皰冒出時,會伴隨明顯的瘙癢。
不同的人瘙癢程度不一樣,有的甚至奇癢難忍,尤其在早期水皰明顯時瘙癢更甚;一些人還伴有潮熱、燒灼感。
水皰乾燥脫皮後還會有些疼痛或瘙癢,不過,一旦開始脫皮,預示著汗皰疹也快要好轉了。
這個病的特點之一就是一段時間後會自己痊癒,但患者往往等不到自行好轉,就因難忍的瘙癢症狀而就醫。
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原因尚不明,但無傳染性
目前為止,汗皰疹具體的發病原因仍不十分明確。
一般認為,該病跟出汗有關係,其在潮溼多汗的季節高發,又發生在手足多汗的部位,且部分患者確實有手足多汗的困擾。
因此,有觀點認為汗皰疹和區域性汗出不暢、汗液瀦留有關,又名“出汗不良性溼疹”。
然而近年來,研究者注意到,其他原因也可以引發汗皰疹,包括精神因素、感染性病灶、特殊種類的金屬(如鎳、鈷)過敏等,認為汗皰疹其實是一種
面板溼疹樣反應
。
所以汗皰疹雖然名字中有“汗”字,卻並不一定是汗液導致的。
不過,可以肯定的是,汗皰疹不是由病原體感染引發,因此無傳染性。
治療汗皰疹有講究
雖然汗皰疹目前無法根除,也無特效的方法阻止再次復發,但是用藥可以減輕症狀、縮短病程,藥用好了事半功倍。
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爐甘石洗劑
水皰明顯時,患者可選用有收斂作用的爐甘石洗劑。
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外用糖皮質激素藥膏
如果水皰乾燥脫皮了,就要停用爐甘石洗劑,改用糖皮質激素類的外用藥物,再配合對面板有保護作用的藥膏,如尿素霜等。
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口服激素類藥物
如症狀明顯,影響日常生活,可短期服用小劑量激素,但一定要在醫生的指導下使用,不可自作主張。
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中草藥
在專業中醫師指導下,進行中草藥口服和外洗,常能快速緩解病情。
要治也要防
汗皰疹還無法徹底阻止復發,但防護好了可減少其復發。
首先,保持心情愉快,在易復發的季節,少接觸對面板有刺激性的化學品及易過敏物品。
其次,減少手、足汗液,積極治療手足多汗的情況。
再者,如有症狀及時對症處理。
最後,不要去抓撓或挑破汗皰疹的水皰,以免造成感染。
勿將他病錯當汗皰疹
有一些常見但容易錯當成汗皰疹的面板疾病,比如手足癬,多發生在一隻手(足),由真菌感染引起,顯微鏡下能看到皮屑裡的真菌;皮炎,季節性不明顯的區域性過敏反應,皮疹常反覆發作,水皰不是主要的表現;剝脫性角質鬆解,主要症狀是脫皮,無明顯小水皰,瘙癢也不明顯。
疾病不同,治療方向也不一樣,要鑑別得儘量準確還是得求助於專業的醫生。
作者:段彥娟 上海中醫藥大學附屬第七人民醫院面板科
翟曉翔 上海中醫藥大學附屬第七人民醫院面板科主任醫師
【本文首發:家庭用藥雜誌】