紅網時刻新聞10月25日訊

（通訊員 陳亞男）入學體檢是每位學生學期之初都會經歷的一件大事，結核菌素試驗作為常規入學體檢的重要一項，是預防校園聚集性結核傳染的一道屏障。許多的家長對這項檢查不太瞭解，都有這樣的疑問，做結核菌素試驗要注意些什麼？如果孩子查出了結核病應該怎麼辦，會不會停課耽誤孩子上課？10月25日，湖南省胸科醫院專家為廣大家長解疑答惑。

案例：“小升初”入學體檢查出肺結核 13歲男孩被迫停課

家住湘西州的小文今年13歲，剛從小學升入初中的他在9月的入學體檢中檢出結核菌素試驗陽性，由於家長並不瞭解這項檢查，看到孩子與往常一樣“健康活潑”，並未予以理會。近日，小文開始出現咳嗽症狀，還出現了夜間發燒、嘔吐的症狀，察覺不妙的小文媽馬上帶著他到當地醫院檢查，胸部X線顯示左下肺結核。為求進一步治療，小文媽帶著小文來到湖南省胸科醫院求醫。

接診醫生看到剛入院的小文精神頭很差，157釐米的身高卻僅有39公斤，詢問家長病情時得知在去年小文就經常咳嗽，但服用止咳藥就會好，最近已經連續半個多月吃不下東西，睡不好覺，人消瘦了很多。於是，馬上為其安排了相應的檢查。結果顯示，小文不僅患上了繼發性肺結核，還患上了支氣管結核，同時伴有中度貧血及營養不良。

小文和家長被告知需要住院治療，同時需要停課一年。聽到這個訊息的小文媽自責不已，“都怪我們沒重視，現在孩子停課了，耽誤學習不說，看到他難受，我比他還難受。”

目前，小文透過個性化的治療，發燒、嘔吐症狀已消除，咳嗽也減輕許多。

醫生提醒：如結核菌素試驗陽性請儘快前往醫院檢查 以免延誤病情

“學生患上肺結核後，影響學業，有可能面臨休學問題，還可能會對其身心健康和正常發育造成較大影響。”湖南省胸科醫院內一科主任王玉梅提醒，如果發現結核菌素試驗呈陽性，或發現有同學或其家庭成員、周圍人群有咳嗽、咳痰超過2周，或伴有低熱、盜汗、體重減輕等結核病可疑症狀，請及時提醒他們到當地結核病定點醫療機構篩查就診，結核病只要接受正規治療，90％以上的患者都是可以治癒的。

學生要注意加強體育鍛煉，生活要有規律，注意飲食營養和睡眠充足，保持健康心理，增強機體抵抗力，儘量減少感染和發病機會。同時，學校需做好學生及家長的健康教育，倡導學生不隨地吐痰，咳嗽打噴嚏時掩口鼻。教室、宿舍應養成開窗通風的習慣。加強營養和鍛鍊，保證睡眠。

知識拓展

健康管理中心副主任、副主任醫師譚振介紹，根據不同年齡段的新生入學體檢，使用不同的方法，主要的內容包括對肺結核患者密切接觸史和肺結核可疑症狀的問診、結核菌素面板試驗、胸部X光片檢查等。

結核菌素試驗前注意事項

1、體檢前一天晚上，避免劇烈運動和情緒激動，保證充足睡眠，以免影響體檢結果；體檢當天，請穿棉質、寬鬆的衣物和鞋子；女士不宜穿戴有鋼圈的內衣、緊身衣褲、褲襪等，不宜化濃妝及佩戴首飾；

2、正在發熱、咽痛或其他急性患病期間不能參加體檢，完全康復後再進行體檢；

3、結核菌素試驗（PPD）需餐後進行，為防止體檢的同學出現低血糖反應等不適，請家長合理安排好時間並準備早餐；

4、部分採血專案需空腹，如您有暈針、暈血史，請抽血前告知工作人員，便於我們做好相應準備。為防止體檢的同學出現低血糖反應等不適，請家長安排好時間並準備早餐；

5、體檢當天請攜帶本人身份證或戶口本等有效身份證明參檢；請每位學生派一位家長陪同並戴好口罩，按要求排隊；全部檢查專案完畢後請您務必將體檢指引單交到前臺；未盡事宜，請諮詢健康主檢醫生。

結核菌素試驗後注意事項

1、採血後請持續按壓5分鐘，不能按揉，避免皮下出血；皮試後留觀15-30分鐘，觀察有無暈厥或過敏反應，確定無不適後方可離開；

2、PPD皮試後48-96小時受試者本人須到指定地點檢視皮試結果，超時將無法準確判斷結果；

3、皮試後區域性不可抓撓、摩擦等處理，可以溼水，不能接觸鹼性液體如沐浴露、皂液，不能塗抹任何藥物及花露水、風油精等，以免影響結果判斷的準確性；

4、皮試後宜清淡飲食，不吃刺激性食物和飲酒，避免劇烈運動。