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體檢發現胃腸息肉,哪些需要治療呢?

有的人去做胃腸鏡檢查,冷不丁地發現胃腸上長了息肉,以為得了大病,對此憂心不已,那麼今天就來跟大家講講息肉相關的知識。

一、什麼是胃腸息肉?

胃腸息肉是指隆起於胃腸粘膜上皮,並向胃腸腔突出的侷限性病變,而不管它的大小,形態及其組織學型別。

胃腸道息肉按其所在病變部位可分為胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉、結直腸息肉,以結直腸為主要發病部位。

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二、胃腸息肉的危害:

胃腸息肉需警惕,早診斷,早治療,降低癌變風險。

胃腸息肉可引起消化道梗阻等併發症;嚴重的部分息肉具有惡變傾向,可形成腫瘤,部分息肉為癌前病變。

息肉組織學可分為4類:腫瘤性息肉、錯構瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。

炎症息肉與腸道炎症反應有關,生長十分緩慢,基本上不會癌變。

腺瘤型息肉又分為:

腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤,這些腺瘤性息肉最易發生癌變。

據研究,腺瘤性息肉癌變率約為5%-40%,其中絨毛狀腺瘤癌變率最高,息肉越大,癌變的機會也越大。

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三、哪些息肉需要治療?

胃息肉一般多為良性,無症狀者勿需治療。

增生息肉為非腫瘤性息肉,因為不會發生惡性病變,經內科對症處理,效果較好。

腺瘤性息肉癌變率可達30%~58。3%,活組織病理檢查確診即手術治療。

1、小息肉(直徑小於0。5 cm的),可以在做胃鏡檢查順便切除,也可以擇機切除。

2、多發性息肉,可以選擇分期分次切除。

3、家族性息肉,要結合腸鏡及其他檢查,選擇合適的時間及時手術。

4、病理證實的腺瘤性息肉,且直徑>2cm,廣基的,伴有不典型增生的,必須切除,並遵醫囑定期複查。

5、對於病理證實伴高級別上皮內瘤變、疑癌、或已經癌變的,建議視具體情況,內鏡下行EMR或ESD術,或者外科手術治療。