滿天烏雲，壓得很低。
紫禁城在昏暗的天空下顯得陰森而又蒼老。
在這種空曠、冷清的大背景下，一位中年人，揹著行囊，黯然離開了京城，愈行愈遠。
這個中年人，就是我們的主人公——喻嘉言。
這一年是公元1633年。
此時的大明王朝，已經危機四伏，後金軍隊已經佔領了遼東，正在蓄勢待發，而內地劉宗敏、李自成已經揭竿而起，十一年後，就是這些人，將親手結束這個統治了中國近三百年的明王朝。
在此之前，喻嘉言已經在京城住了三年了，他是一介書生，在四十五歲的時候被擢為副榜貢生，進入了京城的國子監，在這三年裡，面對破敗不堪的政局，他曾經很憤青地寫下了萬言書上交，提出自己的改革方案，但是顯然這個舉動太天真了，明朝政府裡的那些貪官汙吏們哪兒有心思看他寫的這些玩意啊，在等待了很久之後毫無結果，喻嘉言終於失望了。
在來到京城以前，覺得重整河山就是自己的責任，等著吧，我將力挽狂瀾！這是讀書人的共同特點，都四十幾歲的人了，還懷著年輕時的夢想。
來到京城以後，才知道在這裡雄心壯志不能當錢使，憑自己的這個地位，在這裡連個說話的份兒都沒有。
再看看那些有說話的份的大官們，卻都在忙著貪汙受賄，政壇一團烏黑，就在喻嘉言來到京城的前一年，連為保護大明王朝立下汗馬功勞的大將袁崇煥，都被崇禎皇帝拿刀給剁了，您說這裡還有忠臣立足的地兒嗎？
於是喻嘉言在四十八歲的時候，失望地離開了京城，離開了他曾經幻想著能夠為救國出力的仕途。
從此，大明王朝少了一個想要報效國家的政府人才，但是卻意外地為老百姓增加了一位名醫。
在喻嘉言回到老家江西以後的十年裡，他治療了大量的病患，其名醫之聲鵲起，就在大明王朝滅亡的前一年，也就是公元1643年，他出版了他的第一部著作《寓意草》，有意思的是，這本書是喻嘉言的一位老朋友，胡卣臣老先生給出版的，這位老先生當過諫議官，一心為國，在出版這本書的時候，兩人還希望讓醫學昌明一些，使老百姓更加健康，為崇禎皇帝的中興大業效力呢，可我估計這時候可憐的崇禎皇帝，已經開始琢磨若干種自殺方法哪種最好了。
但無論如何，在這本書中，喻嘉言展示了其高超的醫術，令人歎為觀止。
【老師之謎】
實際喻嘉言是一位非常難寫的醫家，歷史上留下的有關記載本來就不多，可恰恰就是這些不多的資料，相互之間又充滿了矛盾，我經常面對著這些資訊陷入茫然之中，為了給大家剝出歷史的真相，我必須反覆地尋找這些資料背後的內容，但是工作極其艱鉅。也就是說，從現有的資料看，喻嘉言的一生充滿了謎團。
比如，喻嘉言一直在考科舉，在四十五歲的時候才成為副榜貢生，在京城混了三年，也就是在四十八歲的時候回家行醫了，從資料上來看，他從回家行醫不久就是一個絕頂的高手了，那麼，大家的腦子裡一定出現了一個大謎團：這位兄弟別不是天生的吧？怎麼橫著蹦出來就是一個名醫了？也沒有一個脫胎換骨的過程？他是什麼時候開始學醫的？是怎麼學醫的？
恰恰在這個時候，歷史資料為我們提供了一個比較詭異的說法，說他“少遇異人授以秘方，兼擅黃白之術”，除此之外，我目前沒有見到任何其他記載。這話翻譯過來就是：他小的時候碰到了一位神秘的高人，傳授給他秘方，而且還有煉丹之類的道家功夫。
這是一個武俠小說式的傳奇故事，好比是一個小孩子，在街上走，碰到一個乞丐：“小朋友，我這裡有書你要不要？”
小朋友一看，是《如來神掌》，好哇！於是就買了，修煉之下終於成為絕頂高手，最後把蛤蟆功都給打敗了。
通常面對這種說法我都會嗤之以鼻的，因為中國歷史上這樣的傳說太多了，比如扁鵲遇到長桑君，中國人比較喜歡那種笨小孩遇到奇人傳授，然後一朝成為高手的故事模式，因此操筆的文人們也願意不遺餘力地編寫這樣的傳說。
但是對這個記載，我卻相信事情大抵是這樣的，因為在後來喻嘉言曾經提到過：先師在交給我醫術的時候讓我發誓，一定要用醫術來普救眾生，不可沽名釣譽。
這個記錄為我們提供了“異人”的一些線索。可見，所謂的“異人”，就是一位隱居在民間的醫生，但是顯然這位醫生很特別。
第一，他沒有把自己的名字留下來，估計可能連喻嘉言都不知道這個人的真正姓名，否則以喻嘉言日後巨大的影響，彪炳一下老師的功績是很容易的；
第二，這位老師醫德高尚，因為他從一開始就教育喻嘉言以救人為務，竟然用發誓的手段來告訴喻嘉言醫德的重要性，這跟現在的學生一進醫學院校的大門要先誦讀《醫學生誓言》有一比，只不過這位高人用了一種近乎恐嚇的手段，他說如果學了醫術而不去普救眾生，那麼老天會報復你的，會讓你天打雷劈，還要斷子絕孫（估計當時年紀尚幼的喻嘉言同學一定被嚇哭了）。
我們現在真的沒有辦法知道這位老師的背景了，隨著時光的流逝，很多歷史人物都被掩埋在時間的黃沙之下，永遠的消失了，但是我們卻可以確定，曾經有這麼一位老師，指引喻嘉言走上了醫學的道路，並且告訴他，普救眾生是最重要的，要用一生的時間去實踐它。
讓我們來感謝這位不知名的老師吧！
但是，“異人授以秘方”中的“秘方”，又把我們的好奇心給激了起來，這位高手到底授予喻嘉言什麼“秘方”呢？多麼神奇啊！這個秘方的線索還能找到嗎？
讓我來給大家試試吧，下面是喻嘉言同學的整個成長軌跡：這位老師在教授喻嘉言醫學的同時，喻嘉言同學隨著年齡的長大，還要讀舉子業，走科舉的道路，考上了貢生，然後到了京城，被晾在一旁三年，接著扛鋪蓋捲兒回到江西行醫，結果是一舉成名，行醫十年後寫下記錄自己看病過程的《寓意草》。
這樣大家看明白了吧，如果這位高人傳授給了喻嘉言什麼秘方，一定會在喻嘉言的診病過程中出現的，也一定會在《寓意草》這本書裡得到記載的，所以，讓我們來到《寓意草》這本書中來尋找線索吧。
在將《寓意草》全部讀過以後，相信大家就明白了，書中記載了許多喻嘉言治病的醫案，在每個醫案後面的論述中，引用最多的就是《黃帝內經》的內容，還有《傷寒論》《金匱要略》的內容，至於用方，還用過宋朝錢乙醫生的瀉白散，在論述單腹脹治法的時候，還引用了一段我們熟悉的內容，喻嘉言說：在許叔微的《普濟本事方》中，許叔微說自己小時候“夜坐寫文，左向偏幾，是以飲食多墜左邊……暑月止右邊有汗，左邊絕無……”最後他自己製作了蒼朮丸，給治好了，怎麼樣？熟悉吧，我們在許叔微的故事裡面見到過，原來喻嘉言也讀到這些內容了！
這下真相大白了，哪有什麼異人傳授的“秘方”啊，原來都是中醫的經典著作，如果非要說秘方，也就有幾個人家許叔微給公佈出來的所謂“秘方”，但是從宋朝到明朝，專利保護期早就過了。（打許叔微那會兒就給公示了）
所以這回搞清楚了，這些所謂的“異人傳授秘方”說，都是些不懂醫學的文人給編造的，大家都寧願把這個事情搞得玄秘一些，但是搞得現在一些搞醫史文獻的人還在跟著說：喻嘉言少年遇到異人傳授給他秘方，這就犯錯誤了，對待一個醫家要嚴肅認真，不能往神秘了搞。
還有的醫史工作者給我們提供了一個更不靠譜的說法，說喻嘉言是從北京回到江西以後，看到仕途無望，才憤而學醫的，這顯然就更玄了，因為在短短的十年時間裡要從頭學醫，然後治病，授徒，最後還要寫出一本水平很高的書，這實在是有些難度，況且喻嘉言自己在《寓意草》的序言裡說得很清楚：“昌（他自己）於此道無他長，但自少至老，耳目所及之病……”這充分說明他從早年就開始研究醫學了，並不是中年以後才開始的。
好了，介紹夠了喻嘉言同志的學習情況，該介紹他的工作經歷了，讓我們來看看喻嘉言到底是何方神聖，讓後世交口稱讚的吧。
先給各位提個醒，我們這位喻嘉言同志診病比較有性格，大家不要被他嚇到了。
現在，讓我們來看看他是如何診病的吧。
【敢立軍令狀的醫生】
這天，有位姓黃的同志，晚上過夫妻性生活的時候勞累了一些（犯房勞），然後馬上又患了傷寒（就是我們現在說的外感病），但是這位同志很有趣，不知道從哪裡聽來一個說法，說患了外感不用管它，到了六七天的時候自己就好了。（當然，現在也有很多人這麼認為）
結果是，過了十多天了，不但沒好，反而忽然神昏了，渾身顫慄，手腳冷得像冰一樣。
這下家裡人才慌了，趕快請醫生吧！
先請來一位老醫生，這位診完了脈，說：“現在四肢厥逆，這是夾色傷寒啊（過去認為房勞後患的傷寒，叫夾色傷寒，通常認為會致命），現在需要趕快用大熱之藥回陽救逆！”
於是開了乾薑、附子等溫熱之藥。
這個時候，不知道哪位，把我們的喻嘉言同志也給請來了。
當喻嘉言診完脈的時候，這溫陽之藥可就熬好了。
喻嘉言問：“這是什麼藥啊？”
老醫生：“此乃溫陽之藥。”
喻嘉言嚇壞了，說：“且慢，這個藥可不能喝啊，這藥用錯了！”
嘿！那位老醫生當時就不高興了，用錯了？你懂個什麼？
患者的家屬也奇怪：為什麼用錯了？
喻嘉言：“這個時候不能補啊，要瀉！”
這下患者家屬也不高興了：這手腳都涼了，還要瀉？您這不是胡說八道嗎？
尤其是黃同志的媳婦，更惱火：我老公需要補，難道我還不知道嗎？！
於是堅持要服藥，藥已經端到患者的嘴邊。
喻嘉言急了，這可不是開玩笑的，可是自己說話患者家屬又不聽，怎麼辦呢？
情急之下，喻嘉言想出一個令人哭笑不得的辦法。
從此，歷史上最可愛的醫生誕生了。
喻嘉言一把拉過那位老醫生。
老醫生很不服：“幹嗎？要動手？”
喻嘉言：“動手幹嗎，不動手，但是，這個藥一旦進入患者的口中，患者會有或生或死的變化（出生入死），實在是關係重大。”
老醫生：“那又怎麼樣？”
喻嘉言眼睛一瞪：“怎麼樣？這樣，我和你各立一個生死狀（吾與丈各立擔承），如果誰用藥錯了，人要是死了，要根據生死狀來承擔責任！”（倘至用藥差誤，責有所歸）
這下屋子裡的人全傻了，沒見過這樣的醫生，好傢伙，平生頭一回！於是全都看著這二位，連患者都睜大了眼睛。
老醫生尷尬地說：“我，我治療傷寒三十多年了，從來就不知道什麼叫生死狀！”（吾治傷寒三十餘年，不知甚麼承擔）
喻嘉言笑了：“您別怕，立一個吧，反正患者死了您也一起死。”
老醫生腿都抖了：“我不立！”
喻嘉言：“立吧，您不是挺自信的嗎？”
老醫生已經開始準備跑路了：“說不立就不立！”
於是喻嘉言對患者家屬說：“他不敢立這個生死狀，那我敢立，拿紙筆來！”
患者家屬知道遇見高人了，忙攔著：“別立了，我們聽您的還不行嗎？”
於是，喻嘉言就開了瀉下的調胃承氣湯（調胃承氣湯，《傷寒論》中的方子，只有大黃、炙甘草、芒硝三味藥，為和胃瀉下之方），分量是五錢，煎成以後先喝了半碗，過了一會兒，又喝了半碗。
然後，就覺著這個患者的手腳開始暖和了，人的神智也開始清醒。
這位老醫生一看，人家診斷得對啊，於是就告辭：“佩服，在下告辭。”
喻嘉言一把拉住人家：“別走啊，學著點兒。”
您說這話它氣不氣人，於是老醫生又硬著頭皮站在那兒看。
把這付藥都服用完以後，患者的情況突然發生了變化，開始渾身壯熱（這實際是邪氣有外透之機）。
大家又有些慌亂，都看著喻嘉言。
喻嘉言卻笑了：“沒問題，這就是要好了。”
於是又開了大柴胡湯（大柴胡湯，《傷寒論》中的方子，用來治療少陽、陽明合病之證），結果是隻服用了一付，患者的病就痊癒了。
哇！真是高手啊，大家掌聲一片。
這個時期喻嘉言已經收了徒弟了，回到家裡，徒弟忙疑惑地問他：“老師，這明明是個夾色傷寒嘛，手腳都冷了，為什麼您用瀉下藥卻能夠好呢？”
喻嘉言急了：“誰教你這世界上有個夾色傷寒的？我教過你嗎？”
學生低頭：“我自己看書看的。”（估計看的是非法小報）
喻嘉言：“這世界上從來就沒有什麼夾色傷寒、陰證傷寒（那時候也管房勞後傷寒叫陰證傷寒，說治療需要補陽），房勞以後患了傷寒，只不過比普通傷寒稍微重一點而已（其勢不過比常較重），沒有什麼大的區別，可是這些庸醫用這個詞嚇唬人，然後用溫熱之藥，不知道害死了多少人！”
下面，喻嘉言論述了近一千字，為了節省版面，我就不給大家重複了，有興趣的朋友可以去書店買本《寓意草》自己欣賞一下。
最後，喻嘉言同志做了總結，他說：“所以中醫診斷學很重要，當你看到患者都臉上發暗，舌苔焦黑了（面黧舌黑），身上乾枯得像柴火似的（身如枯柴），此時中醫診斷學的知識告訴我們，這已經是一團邪火在體內燃燒著呢，陰液都快沒了，還補什麼陽（則陰以先盡，何陽可回耶）？所以這個時候要除去邪熱，儲存人體的津液，這樣機體自己才能恢復生機啊，機體恢復生機，它自己就會把病邪往外排了。”
看來高手就是高手啊，不過，這才只是個開始，後面更加驚心動魄的治療過程多著呢。
那麼，在這個醫案裡到底喻嘉言用了什麼絕招，能夠一眼識破疾病的真相，從而擺脫像那個老醫生那樣誤診的命運呢？
告訴各位，人家喻嘉言使用了當時最先進的診斷手段，舌診。
要知道這診脈是有一定侷限性的，雖然古代歷來重視號脈，但是實際上誰都承認，這個脈象是“心中了了，指下難明”，也就是說很有點模糊性，在這種情況下，古代中醫因為診脈耽誤事兒的多了去了，所以中醫四診：望、聞、問、切，這個切脈放在最後，一定要其他的三診都進行了，最後用脈診來驗證一下。
相比之下，這舌診可就清楚多了，舌頭一伸，您能直接看到，所以特直觀。
舌診出現的比較晚，在元代才出現了第一部舌診專著《敖氏傷寒金鏡錄》，是一位姓敖的醫生寫的，這位大俠到底是誰，現在已經不知道了，好多人都以為這是位蒙古大夫，實際上“敖”姓是漢族最古老的姓氏之一。
現在我們只知道這本書當年沒怎麼流傳，得到書的人都捂著蓋著自個兒在被窩兒裡偷著學，後來這事兒被明朝太醫院的院長薛立齋發現了，薛院長髮現各位都看的什麼書啊，開的方子這麼靈驗，拿來一看，好啊，原來你們是用舌診來判斷病情啊，這麼好的技術你們怎麼能夠自個兒藏著呢？應該公佈給天下啊，於是就把《敖氏傷寒金鏡錄》貼在自己的書後面給發表了，這是明朝嘉靖年間的事情了，結果，這手絕活兒剛一推廣，就被人家喻嘉言學來了，您沒聽他說嗎？“面黧舌黑，身如枯柴”還用什麼溫陽啊，趕快瀉火吧。因為這舌苔焦黑，是體內熱盛的表現（現在有些吸菸的人除外），所以人家喻嘉言就沒有犯錯誤。
看來只有掌握最新的技術才能立於不敗之地啊！
所以現在各位去看中醫，醫生都是一邊手搭在您的脈上，一邊告訴您：“伸舌頭，讓我看一下。”
但是記住，去瞧中醫前，千萬別喝橘子水或者咖啡什麼的，否則一伸舌頭那顏色能把大夫嚇著，回頭判斷錯了您自己遭罪。
各位一定看出來了，這位喻嘉言是一個俠肝義膽、古道熱腸之人，為了患者，他能夠置自己的利益於不顧，所以經常會做出一些大家無法想象的非常之舉，這些行為甭說在當時，就是在現在也會讓大家暈菜的。
