前幾天，在我的神經內科門診上來了一位美女學生，因為比較漂亮，所以印象比較深刻，現在來回憶一下當時的看診過程。
美女學生，不是她哦
我：你好，請問你有哪裡不舒服嗎？
美女學生：醫生，我的手抖，抖得厲害，自己無法控制。
我：請問：這樣的症狀有多久了？會不會緊張的時候，抖動更加厲害呢？
美女學生：就這一個星期，是我朋友發現的，我自己還沒有感覺到。
我：哦哦，那你朋友發現的很及時，很好哪。你以前身體好嗎？有沒有什麼基礎疾病？自己感覺其他還有哪裡不舒服嗎？
美女學生：我以前身體很好的，我沒有其他哪裡不舒服了，我自己一點感覺也沒有，吃飯、睡覺、運動、上課等都很正常。
我：那你家人有手抖及其他神經系統疾病嗎？
美女醫生：沒有沒有，我的爸爸媽媽都很健康，他們沒有手抖這個表現的。
我：好的好的，像你這種沒有什麼特別的家族史，既往身體又很健康的小年輕，最主要的就是看看有沒有甲狀腺功能亢進了，那就先做個簡單的檢驗吧。
究竟是什麼原因呢？
過了半天，檢驗結果出來了，美女學生來複診。
美女學生：醫生，你好像說對了，我化驗單上箭頭很多，我好像真的有甲亢了。
我：你先別急，讓我看看。
她的甲狀腺功能指標的化驗單
我一看，果然，她得了甲狀腺功能亢進症，簡稱：甲亢，還蠻嚴重的，她的TSH很低很低，0。002（正常值是0。35-4。94），她幾乎為0啦，還好，還算是及時發現，趕緊來看了（當然，這些話我沒有跟美女學生講，不然，她肯定緊張死了）。
我說：是得，你真的是得了甲亢了，不過，你放心，這個疾病是可以治好的，不過她需要一段時間的服藥及定期化驗血指標，這些指標是需要調理的，你不要特別擔心。另外，你現在需要去查一下甲狀腺B超協助診治。
美女學生：好的好的，那我就放心了，嚇死我了。
這是美女學生的甲狀腺彩超報告單：
她的甲狀腺彩超報告單
我：好的，現在診斷明確了，你也不要太擔心，要規律服藥，每天早上吃1片，2周後內分泌科門診複診哦，到時候要化驗甲狀腺功能指標，根據檢驗結果，醫生會幫你調整用藥的。另外，飲食也要注意，不要吃海鮮、海帶、紫菜等富含碘的食物，建議炒菜使用無碘鹽，當然，我知道這一點，你有點難做到，畢竟是學生，都是吃食堂的，節假日回家的時候，就一定要記得食用無碘鹽哦。
美女學生：好的好的，記住了，謝謝醫生。
我希望她能早日康復，很欣慰。
你一定要快快好起來哦
今天，安安醫生借美女學生的這一病例，科普一下“甲亢”這一疾病。
1.那何謂“甲亢”呢？即“甲狀腺功能亢進症“。
甲亢是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、心動過速、睡眠障礙、消瘦、手抖、出汗、進食和便次增多的病症，多數患者還常常同時有突眼等症狀，會經常被朋友發現“你最近眼睛好大啊”，這時候就有必要檢查一下甲狀腺功能哦。
蝴蝶部位為甲狀腺的部位哦
甲狀腺圖解
2.甲亢危險嗎？
甲亢的治療需要儘早發現，長期身體處於甲亢狀態，容易出現甲亢性心臟病、甲狀腺危象等情況，一旦出現這些情況，是很危險的。
2.甲亢可以醫治好嗎？
可以的，甲亢是可以治好的，但是它的治療過程有一段時間，短則6個月，長則2年，我都有看到過。
甲亢的治療方法主要有三種，即：抗甲狀腺藥物治療、放射碘治療和手術治療。
以下是具體的治療方案：
a。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑（又稱“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又稱“丙嘧”）。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1～2年，治療中需要根據甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用，包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴密監測藥物的副作用，尤其是粒細胞缺乏，需要告誡患者一旦出現發熱和/或咽痛，需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現粒細胞缺乏，一旦出現。當然，在實際臨床工作中，我發現多數患者還是服藥很安全的，只要做好定期複檢，都是可以及時發現及調整的。另外，藥物治療另一個缺點是停藥後複發率相對較高，所以，一旦發現甲亢後，生活方式一定要健康、不要熬夜、適當運動、不要吃富含碘的食物，如海鮮、海帶等海產品。
甲亢患者不要吃海鮮哦
b。放射碘治療和手術治療都屬於破壞性治療，甲亢不容易復發。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者，醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由於放射碘的作用有一個延遲作用，隨著時間隨診，甲減發生率每年3%～5%，即，經過放射性碘治療後，有不少患者會出現甲狀腺功能減退症表現，也是需要長期服藥的，所以，我一般會先選擇藥物治療，根據病情，必要時選用放射性碘治療。
c。手術治療適合那些甲狀腺腫大顯著，或高度懷孕甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常範圍，術前還需要口服複方碘溶液做術前準備。
文章接近尾聲，
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