一、甲亢會影響生育

研究表明，輕、中、重度甲亢均影響生育，不孕率分別為6。3%、23%、88。8%，還容易發生流產、早產和胎兒生長受限。

二、甲亢患者需注意選擇懷孕時機

甲亢未治癒前不宜懷孕，

未控制的甲亢使妊娠婦女流產、早產、死胎、胎盤早剝等的發生率增加，或胎兒生長髮育不良，甚至分娩時出現甲亢危象。母體的甲狀腺刺激抗體（TSAb）可以透過胎盤刺激胎兒的甲狀腺引起胎兒或新生兒甲亢。

所以，甲亢未治癒前不要急於懷孕。正在服用藥物治療的甲亢患者，需要服用藥物2年左右再治癒，停藥後觀察半年，無復發，可考慮懷孕。採用放射性131I治療的甲亢患者，治療半年或1年後，甲亢治癒，可考慮懷孕；手術治療者，術後3個月病情無復發，可考慮懷孕。

三、甲亢患者意外妊娠是否終止妊娠

如果是在甲亢治療期間懷孕，考慮到藥物對孕婦和胎兒的影響，一般主張終止妊娠。如果病情不重，懷孕不易，服甲巰咪唑劑量

四、懷孕期間抗甲狀腺藥物的選擇與維持

無論是懷孕後患甲亢，還是甲亢患者懷孕，都必須進行合理治療。

因抗甲狀腺藥物能透過胎盤影響胎兒甲狀腺功能，病情輕者一般不用抗甲狀腺藥物治療。病情較重，需要治療者，首選抗甲狀腺藥物治療。

五、注意甲亢治療藥物的使用劑量

使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物，避免抗甲狀腺藥物透過胎盤影響胎兒的腦發育。同時，監測甲狀腺功能，及時減少藥物劑量。

六、注意監測孕婦的甲狀腺功能

妊娠期甲亢在治療初期每2-4周檢查甲狀腺功能，以後延長至4-6周。血清FT4達到正常後數週TSH水平仍可處於抑制狀態，因此TSH水平不能作為治療時的監測指標。

七、注意服藥和哺乳的時間差

甲亢女性分娩後可以哺乳，但是應當監測嬰兒的甲狀腺功能。 母親應該在哺乳完畢後，服用抗甲狀腺藥物，之後要間隔3-4小時再進行下一次哺乳。哺乳期治療甲亢，丙基硫氧嘧啶應當作為首選。

八、注意新生兒甲狀腺功能的篩查

甲亢孕婦分娩的新生兒，需注意檢查有無甲減、甲狀腺腫、和甲亢，並做甲狀腺功能檢查。

新生兒甲亢可在出生後立即出現，或1周後出現，可以給予甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶治療。

服用過抗甲狀腺藥物的孕婦，新生兒有可能出現暫時性甲減，可給予左甲狀腺素片治療。