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胃痛了,到底要不要做胃鏡?看完心裡有數了

胃痛了,到底要不要做胃鏡?看完心裡有數了

目前對於胃癌的診斷主要是透過胃鏡取小活檢組織送入病理科進行活檢,病理科醫師結合腫瘤細胞的形態,臨床胃鏡檢查初步印象,必要時結合免疫組織化學檢查(一種抗原抗體特異性反應,不同的腫瘤細胞表達其特異性的標誌物,對腫瘤進行定性)、分子病理檢查基本上可以明確診斷。相對於每天做胃鏡的病人,胃鏡病理結果診斷為癌症的病人只是其中很少的一部分,而胃鏡作為一種有創傷的檢查,對於病人或多或少的難免會造成一定的損傷。當然胃鏡檢查仍然是最為準確,明確胃病的手段和方法,那麼哪些人是可以將胃鏡檢查暫時緩一緩的呢?

1.無胃病史,有明確誘因的,突發性胃痛

這類病人往往突然出現胃痛,可伴有噁心、嘔吐等症狀,且常常存在明確的誘因,如暴飲暴食,受涼,吃了辛辣刺激性的食物,最近過於勞累,沒有按時吃飯,或者是有不潔飲食史。這類病人往往是急性胃炎,祛除誘因,給予胃粘膜保護劑,抗炎、補液治療後多半好轉。

2.有胃病史,胃部出現有節律的疼痛

這類病人往往已經做過胃鏡檢查,胃鏡病理結果未發現腫瘤性病變。表現為每日飽餐後疼痛(多見於胃潰瘍患者),飢餓痛,常常半夜疼痛(多見於十二指腸潰瘍患者) ,此類疼痛多半患者可以承受。對於這一類病人首先一定要戒驕戒躁,由於服藥週期較長,很多病人往往剛有些好轉,就忘記或者不服藥,這種做法是非常不可取的。一定要積極聽取醫生的意見,按時服藥,並清淡飲食。服藥期間應密切關注自己胃部疼痛節律的變化,如果出現胃部無節律且難以忍受的疼痛,一定要及時胃鏡檢查,避免潰瘍惡化。

3.年輕人出現胃痛

年輕人由於飲食大多比較隨意,更容易暴飲暴食,嗜好重口味,胃病年輕化的趨勢越來越明顯,年輕人中患胃病的比例也在不斷攀升,對於年輕胃病患者,往往透過改變自己不健康的生活、飲食方式,短期內就可取得一定的效果,當然如果積極改變,一個月後無明顯作用,此時一定要去專業醫院,就行相關檢查,明確病因。

對於有胃癌家族史,中老年胃病患者、胃鏡檢查病理結果提示有癌前病變(異型增生活著不典型增生)的患者,長期胃痛無明顯緩解的患者,一定要定期複查胃鏡。

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