後交叉韌帶
,
起於股骨髁間窩內前部,向後、外、下止於脛骨棘後側。相對於前交叉韌帶防止脛骨向前移位,後交叉韌帶的作用就是防止脛骨向後移位。
後交叉韌帶損傷,一般都是由於暴力直接打擊脛骨上端的前方所致,撕裂也大多數都是發生在股骨或者脛骨的附著處。一般在損傷發生後馬上就會出現膝關節腫脹,或者急性膝關節血腫。即使血腫消退後,
常常會留下膝不穩定、打軟腿等
,
典型的症狀是不敢快跑或變速跑。
案例分享
ENEGRYOU
左膝後交叉韌帶,內外側副韌帶重建術後3月
康復前仰臥主動屈膝角度受限、康復後屈膝角度
明顯改善
(康復治療兩期之後行走狀態)
康復治療前走路、跑步等動作都只能緩慢完成,經過完整的康復治療後基本可以自由快步行走。
康復過程
34歲的音樂老師劉先生喜歡在空閒時間騎摩托,但是在一次騎行的過程中由於控制失常出現了“翻車”,當劉先生
想要用腿去支撐時,
卻因為
摩托車太重
被連帶著翻到了地上。整個意外發生的的那一瞬間根本來不及思考,隨後他也因此受到了不可逆的損傷。
受傷之後持續的疼痛讓劉先生難以忍受,於是他便趕緊到了醫院去做詳細的檢查。經過拍片和檢查後才發現是由於自己下意識用腿去支撐時,
膝關節承受的壓力突然增大,
且過度的拉扯又超過了其承受極限,所以最終導致了
韌帶撕裂
。
隨後劉先生就被告知,自己的膝關節
後交叉及內外側副韌帶
已經全部斷裂
,
需要儘快實施重建手術
。於是他馬上就進行了韌帶重建手術,然而在術後出院的時間裡,由於行動不便劉先生選擇了一直在家休息靜養。
結果在術後3個月的時間裡
,由於劉先生沒有重視恢復訓練,也不太瞭解術後康復對自己的作用。在複診之後的一段時間裡逐漸出現了
比較嚴重的僵硬、活動困難
的狀況:
嘗試著快一點走路或者跑步時都成了問題
。
意識到這個狀態的劉先生已經無法繼續在家靜養了,為了
能自由活動和迴歸正常生活
,在聽了醫生的建議和朋友的推薦之後,找到了成都
和動運動醫療中心
決心開始專業的康復訓練。
檢查評估
康復方案
第一期:
共 2 周,8 次治療。主要進行膝關節活動度恢復性訓練以及步行訓練。
第二期:
共 5 周,25 次治療。主要進行膝關節活動度恢復性訓練,啟用失活的肌肉,增強關節本體感覺。
第三期:
共 4 周,主要進行膝關節活動度改善,力量強化訓練,關節感覺刺激,提高膝關節控制
。
康復訓練
1.靠牆靜蹲
2.屈膝活動度訓練
3.關節鬆動
4.彈力帶抗阻伸膝練習
康復結果
經過神經肌肉電刺激+彈力帶抗阻伸膝練習過後,在完成屈膝動作時可以看到已經有了明顯的改善,且痛感已減輕大
康復總結
劉先生在進行後交叉韌帶及內外側副韌帶重建手術之後
一直處於休息狀態
,並且也沒有接受過專業的系統康復,導致最後左側膝關節活動度較差,在嘗試屈膝等動作時也會有明顯的痛感,這種程度已經嚴重影響到了其生活與運動。
來到和動經過了一個多月的康復治療後,膝關節屈曲角度得到明顯改變,完成走路、下蹲、抬腿等一系列動作時相比之前也都較為輕鬆,
康復結束後疼痛感也已經不太明顯
,基本可以迴歸正常生活並自由活動。
特別提醒
預防韌帶損傷要從日常做起,在每一次運動前後都儘量
提前做好充分的熱身和拉伸,
以便
我們的身體在運動時有一個預熱和緩衝的過程。
如果發生意外損傷,要立即停止運動並及時處理,並
切忌不要熱敷而是用冰袋降溫
。
當較為嚴重時要及時就醫,同時也要注重後續的康復過程。若拖延過久就很有可能會
併發關節內骨折或撕脫骨折
,
晚期甚至可能會併發膝關節退行性骨關節炎。