最近有很多人問我，張大嘴巴仔細看牙齒上會突然出現一些小黑點，這個小黑點究竟是蛀牙，還是色素沉澱？其實是——你牙齒在對你傳送訊號！

#FormatImgID_2#發現黑點該怎麼辦？

如果牙齒出現黑點且不痛有兩種可能性

1、一種是色素沉著，如煙漬、茶漬、咖啡漬等，刷牙很難刷掉，可透過洗牙去除。

2、另一種則是牙齒出現了或深或淺的齲壞，從外面看就表現為一個黑點，通常位於窩溝點隙（牙面上點狀或線狀凹陷）。要及時到專業口腔就診。去除掉黑色蛀壞部分，再做填充治療，避免大牙齲壞更加嚴重。不要覺得不疼就沒問題，有時候，小小的黑點只是冰山一角！

齲齒的罪魁禍首是口腔中的某些細菌，但它們破壞牙齒也是需要時間的，從初期的變色到最終形成齲洞，通常需要1年半到兩年。在此期間，我們多留心自己的牙齒，完全可能把齲壞扼殺在萌芽階段。

一旦確診，一定要及時治療，有句話叫“小洞不補，大洞吃苦”。所以，平時要注意自檢，看看牙齒顏色、形狀、質地的變化，最好每半年進行全面的口腔檢查，如果有齲齒，就可以早發現早治療。

當牙齒出現黑點沒有及時治療，等發展到牙髓炎根、牙周炎的時候，就要做根管治療了。而且治療會複雜很多，治療過程會延長，治療費用也會大幅度提高，很多人抱怨看牙太可怕、太貴，但只要做到早預防、早發現、早治療，一切都會變得簡單且省錢。

#FormatImgID_4#開始小黑點是這樣的：淺齲

齲蝕破壞只在釉質內，一般無明顯齲洞，除了可視的小黑點，完全沒感覺。蛀牙一開始是由細菌蛀成的小洞形成，如果發現黑色時就及時做藥物治療或填充治療，會省去很多麻煩。

牙齒一共有三層，在外面的那一層是牙釉質，最堅硬的；中間的是牙本質，可以感知痠疼；最裡面的就是讓你疼的欲仙欲死的牙神經。

#FormatImgID_5#小黑點變大：中齲

到了中齲階段，齲壞已達牙本質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，牙齒遇冷熱酸甜刺激時有痠疼感，刺激消失，症狀也會立即消失。

在中齲齒階段，你的牙齒還沒有徹底妖魔化，現在及時填充治療，還是有救的。

#FormatImgID_6#小黑點形成黑洞：深齲

齲壞已達牙本質深層，一般表現為大而深的齲洞，牙齒有明顯疼痛感。喝水、吃飯，只要是碰到了牙齒，都會疼的死去活來，即使沒有刺激，疼痛仍要持續一段時間才會消失。這個時候做充填治療的話還來得及保住牙髓，會省去一大筆錢。

#FormatImgID_7#侵入牙髓組織：牙髓炎

牙髓炎其感染源主要來自深齲，牙髓的感染也可透過根尖孔引起根尖的逆行感染，主要特徵是以刺激性疼痛為主，一般止痛藥物效果不明顯，疼痛不能定位。後期可發展為牙髓壞疽，治療主要為牙齒根管治療。

#FormatImgID_8#侵入牙根：根尖周炎

牙髓炎發展到晚期，牙髓組織會大部分或全部壞死，或有細菌感染，引起根尖周組織發炎。這個時候咬合痛是根尖周炎的主要症狀，時間久了會加重牙齒病情，如疼痛加重、呈持續性搏動性痛，可有牙鬆動，根部黏膜紅腫、壓痛等。此時，需要到正規口腔醫院治療患牙。

#FormatImgID_9#最後小黑點也不見了，因為牙冠都被腐蝕光了。

當牙齒剩下殘冠殘根時，也許還可以搶救一下，這是解救牙齒的最後一次機會。就目前醫療技術而言，做根管治療後樁冠修復可以很好地儲存殘冠殘根。

#FormatImgID_10#最後只能：拔除

此時，牙齒就真正地離你而去了。當你反應過來，就只能選擇牙齒種植了，需要很大很大一筆錢了。

#FormatImgID_12#該怎麼預防呢？

1、刷牙的方法要正確

建議掌握正確刷牙方法，我推薦巴士刷牙法。

2、牙齒畸形嚴重，應矯正。

如果牙齒過於擁擠，導致牙齒排列的角度出現較大畸形，這會給刷牙帶來極大的難度。導致很多細菌根本無法及時靠刷牙清理乾淨，久而久之會形成惡臭，且出現大量的牙結石、齲壞等情況。

3、做窩溝封閉。

這樣能有效防止細菌在汙垢中積累，對窩溝齲能起到良好的預防作用。

4、定期看牙醫。

發現問題及時處理，定期潔牙，預防牙結石堆積，保持口腔衛生。如果牙齒出現黑點，不要被它的外表所矇蔽，儘早就，它背後的“實力可是很驚人的。