導語:
外傷性骨化性肌炎(
TMO
)是一種異位骨化繼發於外傷或手術和骨、關節病變。這種疾病的原因尚不清楚,但與創傷因素有關,如創傷和手術。
它通常表現為區域性腫塊,疼痛和關節活動受限
。臨床上,一般採用手術治療,預後良好。
01
創傷性骨化肌炎的病因以及症狀
(一)基本病因
外傷性骨化性肌炎的具體病因和
發病
機制尚不清楚
。目前,學者們認為創傷是發病機制中的重要因素,特別是創傷後反覆使用激素加重創傷。此外,
外科創傷
也是外傷性
骨化性肌炎的主要原因。
(二)症狀
1、典型症狀
早期,區域性有一個硬塊,
硬塊逐漸增
大
。它在大約8周後停止生長。
2、疼痛
(1)有時疼痛伴隨著發燒,但夜間沒有疼痛。當腫塊
停止生長
時,疼痛消失了。
(2)有限的
聯合行動
。
(3)關節運動受限可能是由於關節腫塊或
肌肉僵硬和萎縮。
(4)可與關節
剛度相結合
(即關節剛度大,不能移動)。
02
該疾病的相關檢查以及注意事項
(一)預期的檢查
當
患者
出現區域性疼痛和關節僵硬
、功能受限
等症狀時,必須及時就診。根據患者的病情,醫生可選擇患者進行X線、CT、MRI、放射性核素掃描
和病理檢查
,以明確診斷。
(二)實驗室檢查
當腫塊未成熟時,可進行
血液檢
查
,此時可提高血清鹼性磷酸酶,有利於診斷。
(三)影像學檢查
1、X光檢查X光檢查
2、X線早期無特異,
3-4周後在關節周圍發現一片
骨化雲團
,後期骨化範圍減小,密度增大,
界線清晰。
(四)CT和MRI檢查
1、早期病例
可顯示出異常。
2、
放射性
核素掃描
3、損傷1周後軟組織凝集
明顯高於正常骨
。
(五)病理檢查
對於不明原因的
骨化性肌炎
,在確診前不易與腫瘤鑑別,應穿刺活檢或切開活檢以明確診斷。
03
該疾病的診斷以及治療
(一)診斷原則
根據病人的病史
,臨床表現與相應的
檢查結果相結合
,可診斷。在診斷過程中,應注意與異位骨化、進行性骨化性肌炎等疾病的鑑別。
(二)鑑別診斷
1、異位骨化
異位骨化通常是有限的,可發生在遠離骨和骨膜的
結締組
織
,在那裡可以形成病理鈣化。受地區通常沒有受到
直接傷害的記錄
。
2、進行性骨化性肌炎
這是一種先
天性疾病
,其特點是纖維組織內反覆發炎,隨後
肌腱
和腓骨隔膜內發生骨化。所有橫紋肌溶解症都會受到影響。
本
病
一般從患者出生後開始,無明顯誘因出現區域性腫痛。
(三)治療
1、治療的原則
如果關節脫位應
及早恢復
,而需要避免超動力治療,則外傷性治療應以預防為主。一旦發生,腫塊在成熟時應進行手術切除。如有必要,可使用
藥物緩解疼痛。
2、藥物治療
對於疼痛不能忍受的疼痛或影響
病
人睡眠的疼痛
,可以用藥物緩解疼痛,常用藥物美辛、杜林等。
3、外科處置:
對於某些患者,腫塊可以
手術切除
,以恢復患者關節的功能。
4、治療週期:
治療週期受病情輕重、
治療方案
、治療時機、年齡構成等因素的影響,個體差異可能存在。
5、治療的費用:
治療費用可能有很大的個體差異,這與選定的醫院、
治療計劃
、醫療保險政策等有關。
04
該疾病的一般預後以及相關影響
1、一般預後:經過及時和
定期地治療
,這種疾病的預後一般良好。如果不及時治療,病人的
日常生
活
質量就會受到影響。
2、
有害的影響
:該病可嚴重影響患者關節的運動,
嚴重影響患者
的生活質量。
3、治療性:這種病可以透過
治療治癒
。
05
患者的日常護理以及飲食管理和相關注意事項
在日常生活中,患者需要注意保持合理的生活方式和
穩定的心態
,積極配合醫生進行治療,有利於取得更好的
治療效果
,防止病情加重。
(一)心理護理
患者通常因疼痛而引起煩躁、焦慮等情緒,應適當
分散注意力
,多進行適當的體力和文化活動,讀書看報,
調理音樂
。
(二)生活管理
1、應減少肘關節活動
,讓關節部位
充分休息
,減輕疼痛。
2、手術病人
,手術後需要臥床休息,可臥床半個月,
柺杖活動
,儘量避免劇烈活動,因為這種病和
運動損傷有關。
3、戒菸戒酒。
4、如果疼痛嚴重或關節出現紊亂,應尋求醫療護理。
(三)飲食管理
通常沒有特別的
飲食禁忌或推薦
。每天可以合理飲食,吃得清淡些,容易消化食物
,保證攝取足夠的營養,有助於增強體質,促進疾病的康復。
(四)食品的建議:
多吃含豐富維他命
、蛋白質
及微量營養素的食物,例如新鮮水果、蔬菜、豆類、
肉類
等。
(五)食物禁忌:
禁食辛辣食物。
(六)預防措施
1、這種疾病的病因仍不清楚,可以透過一種措施來降低
這種疾病的風險
。
2、避免肘關節在日常生活中的
快速運動
,避免肘關節脫位。
3、
肘關節脫位後
,到正規醫療機構治療。
06
該疾病患者的醫療指引及相關問題
(一)醫療指引
1、肘關節脫位
恢復後
,肘關節出現一個增大的腫塊。
2、肘關節長時間
疼痛不適
。
3、
其他
他
持續或漸進性症狀的跡象。
4、以上各項必須及
嚴重、
5、
時諮詢醫生。
6、
巡迴診所
提供矯形科門診。
1、預約登記須攜帶身份證、
(二)醫療準備工作
、醫療卡等。
2、在去看醫生的
醫療保險卡
,儘量限制患肢的活動,以免病情加重。
3、你可以做身體檢查,
過程中
4、如果你有
穿容易穿破的衣服。
,請帶上相關的醫療記錄、化驗報告等。
5、在不久的將來服用一些藥物來緩解症狀
近期的醫療經驗
6、可以安排家庭成員
,並帶上藥盒。
。
7、
陪同醫生
可以事先準備好他們希望諮詢的問題清單。
病人
外傷性骨化性肌炎多發生在肘關節附近,85%為肘關節脫位併發
結語:
肘關節脫
,肘關節脫位併發
位
。其次是膝蓋、肩膀和髖關節。該病主要發生在肌肉層,但也發生在脂肪組織,腱鞘,骨膜和韌帶。
骨折發生率較高
,它常常表現為區域性腫塊增加,這可能伴
臨床上
和有限的關節活動。