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什麼是肺性腦病 肺性疾病這樣護理

肺性腦病是一種神經類疾病,導致這種疾病的原因有很多,很多人都對於這個疾病沒有太多的瞭解。患上肺性腦病應該如何治療呢?肺性腦病的常見病因有哪些呢?肺部腦病該如何護理呢?透過下文,我們一起來具體瞭解一下關於肺性腦病的知識。

什麼是肺性腦病

肺性腦病又稱肺心腦綜合症,是慢性支氣管炎併發肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦迴圈障礙。

肺性腦病治療

1、首先應對各種慢性呼吸道疾病進行治療。

2、控制呼吸道感染,合理應用抗菌素(青黴素,先鋒黴素,利復星等)。

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3、改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳瀦留狀況。

4、糾正酸鹼平衡障礙。

5、對神經、精神障礙作對症處理。

肺性腦病的常見病因

1、肺部病變

由於慢性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結核等脊椎側彎、後彎、肌萎縮側索硬化症,重症肌無力症等引起的。主要是肺部損害致二氧化碳瀦留及缺氧,引起高碳酸血癥及低氧血癥。

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2、肺迴圈障礙及肺動脈高壓

肺部或全身疾病導致肺迴圈障礙及肺動脈高壓,導致CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧,誘發或加重腦組織的損害,而引起肺性腦病。

肺性腦病的護理措施

1、觀察重點

1。1、神經、精神症狀

肺性腦病的發病機制尚未完全闡明,但目前認為低氧血癥、CO2瀦留和酸中毒三個因素共同損傷腦血管和腦細胞是最根本的發病機制。CO2瀦留使腦脊液H+濃度增加,影響腦細胞代謝,降低腦細胞的興奮性,抑制皮質活動,可引起頭痛、頭暈、煩躁不安、言語不清、精神錯亂、撲翼樣震顫、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等神經精神障礙症候群。一旦發現,應該及時通報醫生給予處置。

1。2、呼吸、血壓及脈搏

脈搏直接反應心臟的代償功能及心肌的功能狀態,應嚴密監測脈搏的速率、節律及強弱,脈搏不規則時應及時觀察心率,有嚴重缺氧或酸中毒早期可能出現血壓上升,而應用人工呼吸患者因短期內排出大量的CO2則可以引起低血壓。同時注意呼吸的頻率、節律、深淺度,特別注意患者的咳嗽、咳痰和喘息聲。當患者反覆呼吸道感染時,往往咳嗽加重,痰液不易咳出,因而使細支氣管被分泌物阻塞加重,進一步造成通氣功能與彌散功能降低而導致肺性腦病。因此,應嚴密觀察脈搏、血壓尤其是呼吸的變化,對於老年患者,夜間更應加強巡視,警惕因冷空氣刺激導致呼吸道平滑肌痙攣,誘發或加重肺性腦病的發生。

1。3、體溫

臨床上一般持續高熱,但是到了晚期,面板溫度驟然下降,體溫不升是肺性腦病的早期症狀之一,如發現體溫不升,多汗、四肢末梢冰涼時應注意有無休克。

1。4、尿量

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應嚴密觀察患者的尿量及尿液的性狀,並做好記錄。因為尿量的多少可反映患者體液失衡與腎功能狀態,且與水腫和感染的控制有關。當大量應用利尿藥時,常可導致患者體液失衡而誘發或加重肺性腦病。

2、護理要點

2。1、控制感染

積極配合醫生合理使用有效的抗生素,尤其是在急性感染期,應及時、有效、足量地選擇針對性較強的抗生素控制感染。在藥物治療中,嚴格按照給藥時間,做到現用現配,並注意無菌操作,加強病房管理,避免交叉感染。

2。2、合理用氧

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應用正確的氧療方法,並注意監測其療效。氧療不當不僅不能改善症狀,反而使病情惡化,是肺性腦病誘發因素之一。需給予持續低濃度吸氧(<24%~29%),同時要嚴密觀察患者的神志,根據動脈血氣分析結果調整氧濃度。另外,對家屬進行有關知識宣教及出院後的家庭氧療指導。

2。3、保持呼吸道通暢

臨床上一般應用呼吸興奮劑,促進CO2排出,但是使用呼吸興奮劑時,必須保持呼吸道通暢,否則會促發呼吸肌疲勞,進而加重肺性腦病的發生。應定時翻身、拍背;若痰液粘稠,可給予超聲霧化,以溼化氣道,稀釋痰液。對於年老體弱,神志異常而無力咳嗽、咳痰的患者要適時給予吸痰,必要時進行氣管插管。

結語:肺性腦病是非常危險的一種疾病,治療是很有必要的事情,具體如何治療,要聽從醫生的建議。肺性腦病患者的護理是非常重要的,每天要觀察其呼吸、脈搏以及神經是否有問題,避免造成病情的加重。積極的進行身體檢查也是可以幫助我們預防疾病的。