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陳喬恩“恐龍般的呼聲”,是怎麼回事?

不打呼嚕的壹讀君|謝馮輝

在綜藝《妻子的浪漫旅行》裡,演員陳喬恩被伴侶調侃經常打呼,有著“恐龍般的呼聲”,這引發了眾多網友的關注。畢竟在很多人的概念裡,打呼是糙漢子的“特權”,美女打呼並不多見。

對此,陳喬恩專門發微博解釋,表示自己睡覺打呼是因為患有睡眠呼吸中止症,經常會在睡覺的時候出現呼吸停掉的情況。

陳喬恩“恐龍般的呼聲”,是怎麼回事?

陳喬恩發微博談論打呼事宜丨圖源:微博@陳喬恩

睡眠呼吸中止症到底是什麼?人們為什麼會打呼?打呼又有什麼危害?

關於睡眠呼吸中止症的二三事

首先,要清楚一件事,睡眠呼吸中止症≠打呼。

打呼是指睡眠中因上呼吸道狹窄使懸雍垂(顎垂)等軟組織發生振動而發出的聲音。

正常情況下,我們睡眠時咽部肌肉的軟組織會自動放鬆,下頜以及舌體會向後墜,這會阻塞氣道或降低氣道的暢通度。當個體上呼吸道中的某一個部分或者多個部分狹窄,氣流透過時的阻力就會增加,震動增大,就會發出我們所說的呼嚕聲。

現代研究證明,打呼如果伴有呼吸暫停現象,那就是一種非常嚴重的疾病———阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),也就是陳喬恩提到的睡眠呼吸中止症。

陳喬恩“恐龍般的呼聲”,是怎麼回事?

打呼嚕可不等於睡得香

OSAHS屬於呼吸暫停綜合徵的一種,而呼吸暫停綜合徵包括以下兩種情況:

阻塞性睡眠窒息症:是最為常見的睡眠窒息症,患者的上呼吸道於睡眠時受阻塞,多由肥胖、扁桃腺脹大及下顎縮細等引起。

中樞性睡眠窒息症:較為少見,其成因為腦部中樞系統未能有效地把呼吸訊號送到有關的器官及組織,可由中風及心臟病等引致。

OSAHS的症狀不僅包括打呼,還有呼吸暫停、白天嗜睡、頭痛等。嚴重的還會導致冠心病等心腦血管疾病。OSAHS曾被證實是冠心病的獨立發病因素,並且與心力衰竭、心律失常、心源性猝死有顯著的關聯性。

日本研究發現,重度OSAHS患者中大約50%患有冠心病。而美國的一項研究發現患有OSAHS且未接受治療者患心臟病的風險比健康對照人群高68%,發生心力衰竭的風險也增高58%。在一項共納入超過6000人的睡眠心臟健康橫斷面研究中,OSAHS患者心力衰竭發生風險增高2。38倍。

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OSAHS不僅會影響個人,甚至會影響社會公共安全。

據調查,OSAHS是造成疲勞駕駛的主要因素。國外對患有OSAHS而嚴重打呼的司機進行了調查,發現:OSAHS患者發生交通事故的機率是正常人群的7。2倍,至少60%患者有過一次駕駛時入睡情況,而1/4的人可能在一星期內就出現一次駕駛時入睡。而對我國駕駛員的調查發現,每百人中就有9人患OSAHS。

可以說,OSAHS是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病!

而且,這種病並不少見。

《2017年中國人睡眠質量及科普報告》資料顯示,全國約有5000萬人在睡眠中發生過呼吸暫停,其中90%未被檢測出來。14歲以上男性患病率約為4。1%,女性患病率約為2。4%,30~69歲成年人患病率高達23。6%。一項全球大規模流行病學調查表明,我國的OSAHS患者數量可能高達1。76億。

然而,我國公眾普遍對睡眠打呼(鼾症)及OSAHS關注不足,就診率極低。

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圖為2014~2019年全國及各地區鼾症關注度比例(/10000)|圖源參考資料[1]

那麼,如何確定自己有沒有OSAHS?

目前,多導睡眠圖(PSG)監測被公認為診斷此病的主要手段,透過呼吸暫停次數劃分OSAHS嚴重程度(輕度是5~15次/時,中度是15~30次/時,重度是大於30次/時)。

有以下症狀的人可以綜合考慮自身情況,選擇是否進行此項檢查:

睡眠中出現張口呼吸,頻繁呼吸中斷;睡眠時遺尿,夜尿次數增多;夜間經常發生心絞痛或心律失常;晨起後頭痛、頭暈;晨起後血壓增高,而且以收縮壓升高為主;已診斷為高血壓、情感障礙、認知功能障礙、冠心病、腦卒中、充血性心力衰竭、房顫和2型糖尿病;性功能減退,陽痿等。

如果檢測出OSAHS,也不要太擔心,聽從醫生的建議,對症治療即可。

一般來說,對於輕度患者,透過減肥、控制睡姿、戒菸、戒酒等調整生活方式即可改善。中重度患者除了要改變不良生活習慣,還應提前使用呼吸機持續正壓通氣,以防止上呼吸道塌陷。對於明確是由扁桃體肥大等原因導致的氣道阻塞,則需由外科醫生評估後進行手術治療。

打呼的危害

全中國打呼的人連起來,可以繞地球好幾圈。

30歲以上人群中約30%的人會打呼,40歲以上人群約40%的人會打呼。而隨著年齡增長,越來越多的人會加入打呼隊伍,到65歲之後,一半的人都可能無鼾不眠。由此,可以看出不少人都經歷過打呼或被身邊人打呼所困擾。

打呼人群這麼龐大,那麼不同年齡段的打呼可能會導致哪些危害呢?

少兒打呼可能會影響正常發育,比如面頜部發育。由於打呼時,上呼吸道會變得狹窄或阻塞,多會從“鼻呼吸”改為“口呼吸”,時間長了,容易導致面部畸形。

青少年打呼可能會影響睡眠質量、學習效率,嚴重的會導致頭昏腦暈、記憶力下降。

中老年打呼可能會誘發多種嚴重疾病,增加心律失常和心臟病的風險。據統計,偶爾打呼的人比正常人得心臟病的機率高20%,習慣性打呼的人比正常人高33%。

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大概就是“晚上睡不香,白天睡不醒”

此外,或許你還不知道,打呼已經擊敗口氣、狐臭,在影響性關係的疾病中排行第一。

睡眠呼吸暫停綜合徵患者中44%的人有不同程度的性機能障礙,其性行為的頻率、陰莖勃起持續時間與健康人相比差異顯著,也就是說可能陽痿。

這是因為,首先,打呼的人因長期呼吸不暢會造成腦部缺氧,從而導致神經系統無法正常工作。大腦和神經系統都對外界刺激不感冒了,小兄弟自然也就沒感覺了。

其次,打呼會影響雄性激素生成。雄性激素裡最主要的就是血睪酮,它是維持男性性功能的重要激素。然而,睪丸分泌血睪酮的多少與深睡眠時間長短正相關。打呼的人一般睡眠很差,影響內分泌的正常運轉,從而導致血睪酮分泌不足,難振雄風。

最後,打呼的人因為夜間反覆缺氧,容易導致血液中氧氣不足和海綿體受損。這也就讓小兄弟充血的動脈受到影響,沒辦法迅速擴張,血液進不來,自然就很難站起來。

怎麼緩解打呼

在日常生活中,我們可以透過做以下幾點來緩解、改善打呼的情況。

保持正確的睡姿 躺著睡時舌根容易後墜,會堵塞部分氣道使之變窄,就容易打呼。所以,老打呼嚕的人最好側著睡。也可以適當加高枕頭高度,比如墊兩個枕頭,這樣也能一定程度上開啟氣道,緩解打呼。

保證充分休息 長期熬夜會讓睡眠變得很深,咽部肌肉就會更容易鬆弛,誘發或加重打呼。所以,保持規律作息、早睡早起也能在一定程度上減輕打呼。同時,睡前可以放鬆自己,洗個溫水澡、聽聽柔和的音樂,然後安穩入睡。

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有條件的可以泡泡澡

改善飲食 均衡飲食,戒油膩,堅持每天運動。另外,注意少喝酒少抽菸。菸酒會刺激上氣道,引發炎症,加重打呼。酒精則可以麻木喉嚨肌肉,使其鬆弛,導致氣道阻塞,酒後還會出現心跳加快、呼吸急促等神經興奮的表現,從而加重或誘發打呼。睡前4小時儘量不喝酒。

人的一生約有三分之一的時間在睡眠中度過,對自己的睡眠負責,休息好了,才能在剩下的三分之二里精彩紛呈不是?

[1]吳佩燕,安雲崧,劉蕙,謝佳璇,盛曉麗,張思毅,盧仲明。基於百度指數的中國鼾症關注度和時空特徵研究[J]。中國耳鼻咽喉頭頸外科,2022,29(11):724-729。DOI:10。16066/j。1672-7002。2022。11。011。

[2]郭星。切莫忽視“打呼嚕”——談談OSAHS[J]。實用鄉村醫生雜誌,2002(05):40。

[3]睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識 中華內科雜誌 2009,12(48):1059-1067

[4]夢龍。深夜呼嚕聲響起,一定要查明原因[J]。人人健康,2022,No。570(13):20-21。

[5]鄧偉吾。打呼嚕,需警惕“睡眠呼吸暫停綜合徵”[J]。祝您健康,2010,No。281(10):18-19。

[6]韓德民, 葉京英。 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的外科治療。 中國耳鼻咽喉頭頸外科。 2005。

[7]鍾靜。打呼≠睡得香,睡眠監測揭真相[J]。家庭醫藥。就醫選藥,2022,No。442(07):66。

[8]齊奇。陽痿竟是打呼作怪[J]。健康生活(下半月),2009,No。209(06):24。

[9]效能力強弱與睡眠有關[J]。人人健康,2009,No。266(21):53。