問：我有慢性腸胃炎經常腹瀉，乙肝大三陽肝功能正常，需要怎麼調理？

上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病二科主任邢練軍主任醫師回答：

因為是兩個病，一個是慢性胃炎，一個是慢性肝炎。慢性胃腸炎經常腹瀉，我不知道你有沒有做過腸鏡、胃鏡。現在的情況怎麼樣。如果出現經常腹瀉，還是覺得可能從病的角度來說，我覺得還是以虛症，脾胃虛弱為主，還是要調脾胃的。

至於乙肝大三陽的情況，乙肝是大三陽，我不知道病毒DNA複製的情況怎麼樣。肝功能是正常的，我也不知道你現在是不是接受抗病毒治療。這個可能要到門診找醫生看一下。

如果是單單的乙肝大三陽，而且病毒複製是陰性的，肝功能也是正常的。肝臟方面沒有什麼胃口不好、肝區痛，這一類的病人，是可以用膏方調理的。如果出現乙肝大三陽病毒複製比較明顯的，而且肝功能時常出現不正常的。這類病是需要治療的。不單單是保肝抗炎，肝功能正常。另外一個，對病毒也要做處理。比如有些病情活動了，或者病毒超過了4次方或者5次方以上，人也不舒服，肝區不舒服，人也比較乏，睡覺也不好，這類症狀比較典型的，這類病人不單單要治療，還建議做積極地抗病毒治療。這樣病情穩定了，譬如說兩、三個月以後，病情穩定了以後，你再用中藥，既可以治療胃腸炎，也可以治療肝炎。這個我們臨床上也比較多見的，也是我臨床當中見得比較多的這類病人。

因為以前我看乙肝的病人比較多一點，現在肝病跟胃腸病都在看，作為消化系統兩大主要的毛病，我們還是見得比較多的。我還是建議你到我門診來看一下情況，有些東西該做檢查的再做檢查，看病情現在處於什麼狀態。