愛伊米

避孕藥致癌還是防癌,一個值得探討的問題

隨著社會的發展,人口的出生率逐年下降,就算我國放開二胎政策也只是出現了一小波生育高峰,2017的生育率同比還是有所下降。因此避孕這個話題還是非常受到關注的。

避孕藥致癌還是防癌,一個值得探討的問題

目前我國避孕還是以避孕套、避孕藥為主,而在西方歐美國家,口服短效避孕藥的使用已經非常普遍,那麼服用避孕藥到底能起到防癌的作用還是致癌的作用呢?近日兩家國際頂級醫學期刊打起來論文戰役。

乳腺癌:不增加或輕微增加風險

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發表於NJEM的研究,與從未使用過激素避孕藥的女性相比,目前和最近使用過激素避孕藥的女性患乳腺癌的相對風險會有輕微的上升,發病率增加大約13/10萬人·年,即每7690人使用1年的激素避孕藥會增加1例乳腺癌病例。因此其致癌能力極其弱小,比之生活中大部分致癌物的致癌能力都遠遠不如,因此大家無需談避孕藥就聯想到癌症。

那麼服用避孕藥有無防癌作用呢。

卵巢癌:風險降低與生活方式無關

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同時,研究表明,長期服用短效避孕藥(服用10年以上)可降低 40% 卵巢癌的發病風險。而且不管是否肥胖、是否吸菸、是否經常運動,長期口服短效避孕藥都可以獲得這項收益。

子宮內膜癌:風險降低對肥胖、吸菸、不運動者效果更顯著

避孕藥致癌還是防癌,一個值得探討的問題

而對於子宮內膜癌來說,長期口服短效避孕藥也能降低發病風險。但對肥胖、長期吸菸、缺乏運動的女性作用更為顯著,吸菸者口服短效避孕藥時子宮內膜癌的風險下降了 53%,而肥胖女性(BMI > 30)子宮內膜癌的風險降低了 64%。並且對於子宮內膜癌以及卵巢癌的保護作用可以持續近30年。

避孕藥致癌還是防癌,一個值得探討的問題

事實上,避孕藥的主要功效不是防癌或致癌,而是其避孕的成功率在99%以上,複方口服避孕藥等激素避孕方法對於大多數育齡健康婦女都可安全適用。其緩解和治療異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、痛經、經前期綜合徵、女性痤瘡、慢性盆腔疼痛等疾病的作用,綜合來說,給女性帶來的健康獲益可能更大。