中華整形大典·醫學編委 張磊

一、關於內眥贅皮

內眥贅皮是位於內眥角前方的斜向或垂直向分佈的蹼狀皺襞。內眥贅皮可導致兩側內眥間距增寬，鼻樑低平寬闊，有損容貌。內眥贅皮分先天性和後天性兩種。以先天性為多見。先天性內眥贅皮為蒙古人種的正常特徵，通常為雙側且上瞼臃腫無上瞼皺襞。大多數人在幼兒期內眥贅皮明顯，隨著鼻樑骨的發育而減輕或消失，一般無需手術治療，只有在青春期仍留有明顯內眥贅皮著，影響容貌外觀，才需手術治療。

1、眉型贅皮

起自眉弓部，向下延伸至淚囊面板。

2、瞼型贅皮

起自上瞼，經過內眥到下瞼，

與鼻頰皺襞融合一起。

3、瞼板型贅皮

起自上瞼皺襞，至內眥部消失。

4、逆行型贅皮

起自下瞼，經過內眥向上延伸到上瞼。

二、手術方法

手術方法有很多種，可以根據贅皮的型別及輕重程度來選擇適合的手術方法。1-3型可選擇Speath或Stallard、Fox等皮瓣易位法，4型可採用‘L’形面板切除法和Mustarde法進行矯正。

1、Stallard及Fox‘Z’成形術

此方法簡單易行，適應輕度內眥贅皮，缺點是瘢痕攣縮，可產生醫源性內眥贅皮。

2、Speath雙‘Z’成形術

此方法適應於較重的內眥贅皮，也可矯正倒向型內眥贅皮，瘢痕嚴重，美容性手術不建議使用。

3、‘L’形面板切除法

適應於輕度倒向型內眥贅皮。

4、V-Y成形術

此術試適應較嚴重的內眥贅皮及伴有內眥間距增寬的患者，該術關鍵點在於必須摺疊內資韌帶。

5、Mustarde內眥贅皮矯正法

適應於小眼徵。

作者：中華整形大典·醫學編委 張磊

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