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一文掌握格拉斯哥(GCS,Glasgow Coma Scale)昏迷評分法

格拉斯哥昏迷評分法(GCS,Glasgow Coma Scale)是醫學上評估病人昏迷程度的方法,是由英國格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年發明的測評昏迷的方法。

一文掌握格拉斯哥(GCS,Glasgow Coma Scale)昏迷評分法

*技術上,此表為評估意識障礙程度,但昏迷本身指無反應

b:總分值範圍:3(最差)〜15(正常)

c:觀察剌痛睜眼時,應刺激四肢(對軀幹的疼痛刺激引起痛苦表情可出現閉眼)

d:無運動反應,應除外脊髓橫斷損傷。

注:此評分用於評價意識水平,而不能評價神經功能損害。一些醫學機構對因插管無法測試言語的患者在評分後加“T”作為標記。90%GCS評分≤8分的患者符合上述昏迷的診斷,而GCS評分≥9分的患者均不符合。因而GCS評分≤8分常被認為是昏迷的可行標準。

睜眼反應(E, Eyeopening)

一文掌握格拉斯哥(GCS,Glasgow Coma Scale)昏迷評分法

4分:自動睜眼(spontaneous)

3分:呼喚會睜眼(to speech)

2分:疼痛刺激睜眼(to pain)

1分:對於刺激不睜眼(none)

語言反應(V, Verbalresponse)

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5分:正常交談(oriented)

4分:言語錯亂(confused)

3分:不恰當回答(inappropriate words)

2分:只能發聲(unintelligible sounds)

1分:不能發音(none)

肢體運動(M, Motorresponse)

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6分:可按簡單指令動作(obey simple commands)

5分:對疼痛刺激定位反應(localize)

4分:對疼痛刺激肢體回縮(withdrawal)

3分:對疼痛刺激彎曲反應(decorticate flexion)

2分:對疼痛刺激伸直反應(decerebrate extension)

1分:無任何反應(no response)

GCS結果評價

正常人:15分

輕度意識障礙:12分到14分

中度意識障礙:9分到11分

昏迷:3分到8分