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瘦龍健康
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每年的10月10日，是“
世界精神衛生日
”，也稱為
世界心理健康日。
我們生活水平雖然越來越高，但是越來越多的人開始
抑鬱
了。
精神不振、
持續的心情沮喪
，感覺生活沒有意義、
沒有目標
。。。。。
抑鬱症很可怕，這種精神上的疾病，如果不及時疏通、治療，
後果將不堪設想。
而抑鬱症的原因，一般包括
遺傳因素、環境、後天創傷應激
等等。
上個月，
美國精神病學雜誌
上發表了這樣一項研究，研究的結果發現
，胰島素抵抗與抑鬱症風險
，
關係十分密切
。
一起來看看。
研究：胰島素抵抗，與抑鬱風險相關
2021年9月23日，
美國精神病學雜誌
The American Journal of Psychiatry上發表了一項研究，研究發現，
胰島素抵抗與患抑鬱症風險增加有關
。
另外，研究人員發現，對於患有
糖尿病前期
的參與者，抑鬱症風險與胰島素抵抗存在相關性，這種
證據最強
。
荷蘭抑鬱和焦慮研究 (NESDA
） ，是一項針對
成人抑鬱和焦慮症
的過程和結果的多地點縱向研究。
在荷蘭進行的這項研究中，研究人員審查了一個更大的資料集。
研究人群共包括
601 名
NESDA 參與者（年齡在
18-65 歲
），並調查了這些參與者的健康記錄，確保在發病前
無抑鬱症史
。
參與者被跟蹤時間
長達九年
。
研究人員使用了與胰島素抵抗相關的3個指標：
高甘油三酯與高密度脂蛋白 (HDL) 的比率
、
糖尿病前期
（透過空腹血糖水平評估）和
中心型肥胖
（透過計算腰圍變化評估。
並且，該研究的結果使用
DSM-IV 標準
，定義重度抑鬱症。
結果發現，在這群沒有抑鬱症或焦慮症病史的受試者中，9年的隨訪期間，大約
14%
的參與者
發展為抑鬱症
。
且胰島素抵抗的所有三個標誌物，都
與更高的抑鬱風險相關
。
Cox 比例風險模型表明，較高的高甘油三酯與高密度脂蛋白 （HDL） 的比率顯示出與抑鬱症的
最強關聯(風險比 = 1.89
，95% CI = 1。15，3。11）；
較高的空腹血糖水平
也與抑鬱症風險增加相關，
風險比 = 1.37
， 95% CI=1。05， 1。77））。腰圍增加顯示出抑鬱症風險相對較低，風險比為
1.11。
（風險比=1。11 95% CI=1。01， 1。21）
接下來，研究人員調查了在研究的前兩年內，任何一項這些新發病指標是否預示著在接下來的七年隨訪中會出現抑鬱症。
結果發現，在
前兩年內發展為糖尿病前期
的人，患抑鬱症的可能性是血糖水平正常的人的
2.66 倍。
研究人員得出結論：
糖尿病前期的發展與重度抑鬱症的發生呈正相關
，而這些發現可能有助於評估
胰島素抵抗
或代謝障礙患者患重度抑鬱症的風險。
最後，雖然這是一項觀察性研究，但這項研究的設計比許多其他觀察性研究更完整、強大。
因此，具有一定的參考意義。
生酮飲食緩解胰島素抵抗，改善抑鬱
很多抑鬱症患者會選擇
服用藥物
。
常用的抗抑鬱藥包括選擇性血清素再攝取抑制劑 （SSRIs，比如舍曲林）、血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑 （SNRIs） 和 Wellbutrin （安非他酮）等等。
但是，
長期服用，副作用很大
。
而且一些抗精神病藥物，如 Risperdal（利培酮）、Abilify（阿立哌唑）和 Seroquel（喹硫平），
會增加胰島素水平並引起胰島素抵抗。
其實，食物也會影響心情、情緒，影響多巴胺的分泌水平。
過量的精製碳水化合物和種子油，會
直接導致炎症、造成氧化應激
、導致荷爾蒙失衡和
胰島素抵抗
。
而研究發現，這些都可能是許多
身心健康問題相關
的關鍵驅動因素。
很多素食主義者，都有嚴重的情緒問題。（相關閱讀：我吃素兩年，成功抑鬱了。。。。）
2007年，釋出在《
公共衛生及營養
》（Public health nutrition）上的一項縱向研究，調查了14247名澳大利亞年輕女性後，發現
30%的素食者和半素食者
在過去12個月裡
經歷過抑鬱
，而非素食者的這一比例為20%。
而研究發現，生酮飲食，可以解決神經精神疾病中出現的許多大腦生物化學失衡問題，包括神經炎症、過度氧化應激、
神經遞質失衡
和大腦新陳代謝緩慢等等。
生酮飲食，增加GABA水平
γ-氨基丁酸 （GABA）是一種
神經遞質
，在管理壓力、焦慮和情緒方面起著關鍵作用。
研究發現，
低 GABA 水平與臨床抑鬱症有關
。
相關動物研究發現，生酮飲食可能會增加 GABA 的迴圈水平，從而改善抑鬱症狀。
改善線粒體功能
線粒體是細胞膜的重要成分，可產生細胞發揮功能所需的能量。
而線粒體功能障礙，比如細胞產生的能量不足，無法正常運作，都與抑鬱症有關。
與沒有抑鬱症的人相比，
抑鬱症患者大腦中三磷酸腺苷 (ATP)（一種提供能量的化合物）的水平較低
。
而
生酮飲食
可能使線粒體功能障礙患者
更容易產生 ATP。
生酮改善慢性炎症與抑鬱症有關
慢性炎症，是一種功能失調的免疫反應。暴露在不同的應激情況下，會導致
ROS產生增加，
促炎症細胞因子水平上升，亞硝化應激增加，抗氧化酶水平下降，最終導致OXPHOS減少，
啟用細胞凋亡途徑，並導致mtDNA損傷
，結果導致線粒體生物生成減少，ROS產生增加，神經細胞凋亡。
另外，造成線粒體ETC複合蛋白的翻譯受損，ATP產生減少，導致
線粒體功能障礙。
神經發生、突觸可塑性和神經元傳輸，這些適應壓力條件的重要引數，在重度抑鬱症中發揮重要作用，如果線粒體功能障礙，會受到損害。
生酮飲食有一定的抗炎特性，可以改善慢性炎症。使用酮體作為能量，比使用葡萄糖作為能量會
產生更少的促炎活性氧自由基ROS
。
生酮飲食後，精神障礙好轉
這是一個國外的案例，一位 31 歲的墨西哥裔美國哈佛博士後，頻繁出現
驚恐發作、煩躁
、持續渴望食物、“
情緒化飲食
”、飯後兩小時出現睏倦等症狀。
她不想過度用藥，專業人士告訴她，她的症狀可能跟
碳水化合物敏感性有關
，並推薦生酮飲食。
她開始改變自己的飲食。
在這之前，她的飲食清單大概包括。
早餐
：吐司配花生醬，咖啡配脫脂牛奶；
午餐
：沙拉配金槍魚或乳酪和一片面包；
晚餐
：乳酪義大利麵；
零食
：香蕉和酸奶；
之後，調整為：
早餐：兩個雞蛋加黃油和牛油果醬；
午餐：
肉類和非澱粉類蔬菜；
晚餐：肉類和非澱粉類蔬菜；
零食
：堅果和乳酪；
問她新的飲食對症狀有什麼影響時，她說：“原先的症狀已經
消失了 90%”。
關鍵的瘦龍說
很多過度肥胖的朋友，血糖有問題的朋友，很可能在情緒上也有問題。
很多人適應低碳飲食後，情緒更穩定了，抑鬱的原因很多，胰島素抵抗，可能是一個很多人都忽略的原因。
低碳飲食，少吃精製米麵糖，不吃過度加工食品。
多吃肉類，多吃那些心情變好的食物，情緒也會隨著改善的。
有沒有之前抑鬱的小夥伴，低碳以後改善了，可以來評論區聊一聊哦。
