急性肝細胞損傷的檢驗指標是臨床醫學檢驗技士考試可能會涉及到的知識點，醫學教育網蒐集整理了相關內容，供考生參考。

急性肝細胞損傷的檢驗指標:

能引起急性肝細胞損傷的因素有感染（如病毒性肝炎）、中毒（藥物及化學毒物中毒）、乙醇等。反映肝細胞損傷的檢驗指標有：血清酶類的測定，血清鐵的測定，F抗原等。

（一）血清酶活性的測定

常用來反映肝細胞損傷以及判斷損傷程度的酶有丙氨酸轉氨酶（ALT）、天冬氨酸轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、穀氨酸脫氫酶（GLDH）、腺苷脫氨酶（ADA）、鳥嘌呤酶（GU）等。這些酶中常用的重要的酶仍為ALT和AST，它們能敏感地提示肝細胞的損傷及損傷的程度。反映急性肝細胞損傷時，以ALT為最敏感，而反映損傷程度時AST較為敏感。一般認為AST大部分存在於肝細胞線粒體中（ASTm），當肝細胞損傷較嚴重時ASTm釋放入血液迴圈中，AST/ALT>1。有人主張當AST、ALT活性增高（達正常20倍）情況下，AST/ALT的比值不同型別的肝細胞損傷其比值不同。急性病毒性肝炎、藥物性肝損傷時AST/ALT1；正常人血清AST/ALT比值平均為1。15；急性病毒性肝炎早期或輕型肝炎時比值降至0。56，至恢復期比值逐漸上升；肝硬化代償期AST/ALT比值為1。5-0。7，失代償期為1。8-0。7；肝癌時比值明顯上升，半數病例>3。0。

AST同工酶的測定有助於判斷肝損傷病變程度。AST同工酶包括細胞質AST（ASTc）和線粒體AST（ASTm），當肝細胞通透性增加時表現為ASTc的增高；當肝細胞壞死或線粒體崩解時，血清中ASTm明顯增高；慢性肝病時若發現有ASTm升高則提示有活動性肝細胞損傷。

乳酸脫氫酶及其同工酶的測定亦可作為肝細胞損傷的診斷指標，急性肝炎時LDH同工酶譜的特點是LDH5增高，LDH1、LDH2降低。

酒精性肝炎有γ-GT增高，認為酒精可造成肝細胞微粒體損傷，導致血清中γ-GT的活性增高醫`學教育網蒐集整理。

（二）血清鐵測定

急性肝炎時血清鐵增高，一般認為是由於肝細胞壞死而導致鐵從肝細胞中逸出，引起血清鐵增高。

（三）F抗原

F抗原又稱F蛋白，是一種主要存在於肝細胞質中的蛋白質。正常人血清中F抗原水平很低（10ng/ml），肝細胞損傷時血清F抗原濃度升高，是一項較靈敏的細胞損傷的指標。有報道F抗原在藥物引起的肝細胞損傷時反映靈敏，藥物損傷肝小葉中心的肝細胞，而這一區域F抗原濃度高。肝癌時F抗原亦升高。