本文專家：

孟強，雲南省第一人民醫院神經內科主任醫師

前額、頭頂、後枕、兩側都是頭痛的偏好區域，要緩解頭痛最根本的是找到病因。

頭痛各有對應發作部位

引起頭痛的原因有很多，相對應的部位也不一樣。

1. 偏頭痛——頭部單側或雙側

偏頭痛“作案”區域相當任性，可能單側痛、兩側痛，痛感像“脈搏在跳動”或脹痛，可能持續數小時或數天，時長完全看個人。發作時常伴畏光、噁心、嘔吐等不適症狀。

2. 緊張性頭痛——枕部（後腦勺）

相比偏頭痛，緊張性頭痛發病率更高，30-45歲年齡最為高發。疼痛部位為雙側眉弓上方、頸項部及雙側枕部（後腦勺），常表現為有壓迫感、脹滿感、緊箍感、酸脹感等，也可感覺頭肩部沉重。它與休息不好、勞累、頭頸部肌肉緊張有一定關係。無噁心或嘔吐。

3. 叢集性頭痛——眼眶周圍

叢集性頭痛屬於三叉神經自主性頭痛的一種，比較少見。疼痛位置多為眼眶、眼球后及太陽穴處，呈爆炸式的重度或極重度疼痛。嚴重時伴有劇烈的噁心和嘔吐症狀。

4. 三叉神經痛——上頜或下頜區域

常見於三叉神經的第二分支區域，疼痛劇烈部位集中在上頜或下頜部附近，會產生劇烈的電擊樣、刀割般或者針刺的劇烈疼痛。呈陣發性，反覆發作。很多患者會誤以為是牙痛。

5. 嚴重高血壓導致的頭痛——全頭部或顳側

當身體血壓突然升高時，可出現頭痛、頭暈、噁心等症狀。疼痛部位大多集中在枕部（後腦勺）和顳區（太陽穴處），有時會感覺頭部沉重，有壓迫感。在血壓平穩後，頭痛症狀通常會慢慢消失。

無論哪種頭痛，一旦首次出現頭痛，並伴其他不適或既往的頭痛性質明顯改變時，應當到醫院神經內科診治，別耽誤。

這兩種頭痛需立刻就診

當遭遇以下這兩種頭痛的時候，需要及時就醫。

1. 前所未有的劇烈頭痛

突然出現了以往沒有經歷過的劇烈的頭痛，或者是和以前經常反覆出現的頭痛明顯不一樣，並且疼痛程度特別劇烈且無好轉跡象，需小心顱內腦出血或蛛網膜下腔出血等可能性。

2. 頭痛且發燒、噁心及嘔吐

頭痛且伴有發燒症狀時，應當警惕有感染的情況。尤其是出現劇烈嘔吐、渾身抽搐，嚴重時意識不清者，要特別注意腦炎或腦膜炎等，此種情況比較危險，應立刻去醫院救治。

頭痛怎麼緩解？

1. 服用藥物

如果是輕微頭痛，曾診斷為偏頭痛或緊張性頭痛者，可服用一些非處方的藥物進行緩解，如布洛芬、克感敏等。如果服藥後頭疼無緩解，應去醫院檢查。

2. 放鬆休息+睡眠

適當的休息放鬆、保持樂觀的心態有助於緩解頭痛。偏頭痛患者可在光線較暗、安靜的房間休息，緩解頭疼。

3. 熱敷或者冷敷

緊張性頭痛者有時按摩、洗個熱水澡可減輕症狀。妊娠期急性偏頭痛發作的治療包括冰敷/或熱敷。

4. 如無好轉，及時就醫

如果出現劇烈並且採用很多種方法都不能緩解的頭痛，應當立即去醫院神經內科進一步檢查。

此外，保持飲食清淡，少喝酒、養成良好生活作息，加強鍛鍊，保持心情愉悅，對於控制、緩解一般頭痛都有作用。

本文首發於2022-03-07人民日報健康號“雲南省第一人民醫院”《這兩種頭痛千萬別硬扛，找準頭痛部位很重要》，版權歸原作者。

本文編輯：任璇 審稿主任：楊小明