宮頸機能不全也叫做子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症。一般來說，正常的宮頸內口是閉合的，直至分娩前宮頸口才開啟，而宮頸機能不全就像一個口袋沒有紮緊，由於宮頸內口鬆弛無力，隨著胎兒越長越大，到了一定限度就會滑落導致流產。

患者張女士於2020年第一胎孕中期時突然感覺到下腹有墜脹感，到當地醫院檢查診斷為宮頸機能不全，行陰式宮頸環扎術後保胎至26+周，羊膜囊再次露出了宮頸，胎兒未能保住。今年，張女士再度懷孕，在孕20周+3天時前一次的不幸再次發生，發現分泌物中帶血後立即就近到醫院行B超檢查，提示宮頸內外口全程開放，醫生建議行宮頸環扎術。

有了上一次宮頸環扎手術失敗的經歷，張女士十分擔心此次的手術風險，於是多方打聽，有朋友告訴她濟南南郊醫院名譽院長、產科首席專家季相蘭有多年的針對這種情況的手術治療方案，並且手術成功率非常高。張女士即刻辦理轉院到濟南南郊醫院找季相蘭院長進行手術治療。

當晚，由120送張女士至濟南南郊醫院，即刻為其行超聲檢查，提示宮口開全，羊膜囊突出，考慮到情況的緊急及特殊性及患者和家屬強烈的保胎願望，唯一的辦法是進行緊急的宮頸內口環扎術，來爭取胎兒在宮內發育的延續。

在第一時間為患者辦理入院，完善術前檢查後為患者施行宮頸環扎術。術中，醫護人員發現手術難度比想像的還要大，羊膜囊已凸出宮頸外口，內可見胎兒活動的肢體，如果發生胎膜早破，則十分危險。季院長憑藉多年紮實的臨床經驗和精湛的醫術，在小心回納羊膜囊後，特別謹慎地開始進行宮頸環扎，將已經開出的宮頸重新閉合，手術將孕囊完全推入宮腔內，環扎後的宮頸恢復正常長度，胎心規律而有力。術後採取一系列的針對性治療和護理，監測母兒情況良好。

濟南南郊醫院名譽院長、產科首席專家季相蘭表示：宮頸機能不全主要表現為無症狀的孕中、晚期重複性流產，反覆流產者發生率為8%-15%。因此有宮頸機能不全導致流產的女性還可以選擇孕前的腹式宮頸環扎術，是透過腹腔鏡微創手術，將兩條慕絲林環紮帶牢固環扎於子宮的峽部，相當於子宮內口位置，環扎位置比較高，承受力大，避免了孕中期後因宮頸內口 鬆弛的自發擴張，減少孕中晚期流產或早產的發生。

壹點號濟南南郊醫院

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