按照現行的DSM-5診斷標準，孤獨症譜系障礙按照社交、溝通、行為的障礙程度，分為輕度、中度、重度這三級。

而由於孤獨症的症狀個體差異很大，每個孤獨症人士的特點都不一樣；因此，孤獨症的診斷，目前主要依賴於醫生的經驗。

在下表中，我們從孤獨症兒童的9大功能，來看看輕度、中度和重度譜系孩子的區別。

○心智

：也叫TOM理論（theory of mind），是指個體理解自己與他人的心理狀態，包括情緒意圖、期望、思考和信念等，並藉此資訊預測和解釋他人行為的一種能力。

國內的邵智教授（重慶市第九人民醫院兒童孤獨症康復治療中心主任）團隊，以此理論為基礎，從兒童心理發展方面對孤獨症兒童進行干預，也有明顯效果。

雖然這種方法得到了鄒小兵主任等孤獨症領域大咖的認可，但限於此干預模式的實證論文不夠，目前不屬於經過循證實踐的干預方法。

我曾參考邵智教授編著的書《自閉症兒童心靈解讀-技能干預教程》，利用自制動畫強化果兒的自我意識，引導他換位思考、理解別人的意圖，然後泛化到生活中，有一定效果。

○注意：

孤獨症譜系障礙程度，並不是靜態的，而是動態可變的。也就是說，同一個孤獨症孩子，有可能在初診時與干預後複診時的障礙程度是不一樣的。而且，在學齡前這種動態發生的機率非常大。

果兒的小組融合課上，有個小朋友在2歲時還完全不會發音，診斷為典型孤獨症。經過系統的、科學的干預，5歲時就已經可以隱藏於普通孩子中、不易被發現異常；現在6歲能說會道，會玩會交往，也成功融入了普通幼兒園，明年正常入小學。

我家果兒，4歲初診時中度；我們家校配合，努力干預一年後，5歲複診為極輕度。我們家長、學校老師和交往甚深的鄰居們都確實看到，果兒各方面的能力都有了很大進步，逐漸完全融入了普通幼兒園，與普通孩子一起的溝通能力、遊戲能力、社交能力也大幅度提高。

所以，我建議，我們家長不要糾結於孩子當前確診的程度！全面瞭解孩子，正確干預為王。