“大排畸”，在醫學上叫做系統性產前超聲檢查，顧名思義，就是利用超聲，看看胎兒全身發育有無嚴重畸形。

不僅對胎兒的頭、臀、四肢、羊水、胎盤等進行測量，以判斷胎兒生長髮育情況；同時還對胎兒的解剖結構進行檢查。

什麼情況下要做“大排畸”？

“大排畸”適合所有的孕婦，也就是說，所有孕婦到了合適的孕周都有必要做一次“大排畸”檢查，尤其是一般產前超聲檢查發現或懷疑胎兒發育有問題，以及有胎兒畸形高危因素的孕婦，比如：高齡、懷孕初期有用藥史，有過異常妊娠史。

大排畸什麼時候做最好？

檢查時間要求在孕 18 周~24 周，不宜太早或太遲做。

如果太早做，有些器官尚未發育完善，容易造成誤診，如果太遲做，一旦發現胎兒有問題，容易錯過最佳引產時機，同時胎兒太大，在肚子裡的活動空間受到限制，靠近孕婦背側部分的器官不容易觀察。

“大排畸”是萬能的嗎？

當然不是，目前產前超聲檢查只能發現 60%~70% 左右的結構異常。

為什麼不能把所有的畸形都查出來呢？主要是因為：

胎兒的發育是一個逐漸形成和動態發育的過程，畸形沒有發展到一定程度，超聲是檢查不出來的。

胎兒在孕婦肚子裡的生理特點與出生後不同，比如複雜心臟畸形，因為在孕肚裡的時候，胎兒是不呼吸的，胎兒需要的氧氣靠胎盤和臍帶運輸；

而出生後，胎兒就靠自己肺臟呼吸氧氣運送到心臟，再供應全身。其血液流通的路徑是不一樣的，有些問題就不會發現。

另外，部分染色體疾病可以沒有任何結構異常的表現，出生後才慢慢表現出來。

大排畸能查出什麼呢？

目前國家規定必須檢查出的六種致死性畸形包括：無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致死性骨發育不良。

做一次“大排畸”要多久呢？

時間不一定，以檢查醫生檢查完必須做的專案為止，通常至少需要 40 分鐘。

胎兒配合的話，可以一次性看完所有的正面、背面、左邊、右邊。但這種情況很少見，通常是需要反覆做幾次才能看完整。因為胎兒在孕婦肚子裡位置和麵朝的方向不一樣，醫生能觀察到的位置也不一樣。

這時候，醫生會讓去診室外散散步，讓胎兒動一動，再回來繼續檢查，所以，孕婦一定要耐心等待，可以散散步，吃點東西。

大排畸檢查，需要注意什麼？

1. 排空尿液

孕婦進行大排畸檢查時，不用憋尿，但檢查前要排空尿液。

2. 讓胎兒動起來

做大排畸，不要讓胎兒睡著，睡著了胎兒就不活動，所有做檢查之前把胎兒叫醒。這個時候孕婦提前準備點小零食，吃點高熱量的東西讓胎兒起來，也可以出門散散步 20 分鐘，讓胎兒處於活躍的狀態。

3. 提前預約

正常情況下產檢醫生會提醒孕婦，在 18~24 周要做大排畸檢查，不過，需要孕婦自己提前去預約超聲科的號。

小檸溫馨提醒：

很多孕媽在每次產檢前，可能都會擔心得睡不著覺！別擔心，只要孕媽做好自己能控制的事，心懷美好的念想，結果通常不會太差。