所謂肝氣鬱結就是生氣，“氣”壞了胃，生氣得的胃病，都是肝氣鬱結嗎？

很多朋友見了生氣得的胃病，就認定是肝氣鬱結，見了口苦的症狀就要用柴胡，這種思維對嗎？有問題！

生氣得的胃病，大多數中醫就想到用柴胡類方了，到底都能不能按照肝氣鬱結來治療？那就看有沒有柴胡證了，經方派的老祖是張仲景，醫聖的作品《傷寒雜病論》那些氣證，有柴胡證的時候，仲景就用柴胡類的方子，柴胡用量最小的的方子是柴胡桂枝湯，這個方子柴胡的量也是四兩，像大柴胡湯小柴胡湯用的量更大，八兩，那麼就是說生氣得的胃病，有柴胡證，才考慮用到大量柴胡，這個證型的胃病，大凡就是時下中醫說道的肝氣鬱結或肝氣犯胃的型別了。

那麼，問題來了，生氣得的胃病，都看做是肝氣鬱結，要用柴胡類方？相信很多朋友都用錯了，所以調理胃病，總是得不到好的效果。

我給大家說說，看胃病，你繞開肝氣鬱結、肝氣犯胃的怪圈，思路就會很開拓，效果會大幅度提升，胃腸病，有柴胡證，就考慮用柴胡類方，是不是很簡單？那怎麼鑑別有沒有柴胡證呢？

大家公認的柴胡八症，口苦、咽乾、目眩、心煩、喜嘔，默默不欲食，胸脅苦滿、往來寒熱，上述八個症狀，佔的越多，對應的就越準，憑“單據一怔便是”的思維肯定不對（這個概念以後講），有失偏頗。

其實柴胡八症的說法，不是單指的柴胡證，而是指的小柴胡湯證，柴胡證是什麼？我們看漢代的中藥大辭典《神農本草經》《名醫別錄》，呵呵，一本薄薄的小書，多少中醫窮其一生也沒讀懂，柴胡“味苦，平。主治心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新”，“推陳出新”這個名詞竟然出現在漢代，當初的皇家可能不知道這個事，否則是不是要惹大麻煩？變革出現在那個年代？我記不清了，是不是清朝？話題跑偏了，回到柴胡證上來，柴胡證最重要的意義是推陳出新，【胃中結氣+飲食積聚+推陳出新】，這個模式，簡單說就是樞轉胃腸，

見到口苦或者見到生氣得的胃病就用柴胡，大錯特錯！說個特殊情況，《本經》說柴胡苦平《別錄》說柴胡寒，藥性是苦寒，入方柴胡量又很大，那麼，裡虛寒的病人，尤其是下焦寒甚至腹瀉的病人，看著生氣胃不好，上焦有口苦口乾的熱像，是不是用柴胡就錯大了？下焦會更寒，腹瀉加重，諸君，仲景怕大家亂用，立方三瀉心湯，專治上熱下寒的胃腸病。

高深的題目，看不懂的朋友，請不要亂噴