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天下女性，苦它久矣！

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案例分享

32歲的A女士，2021年3月2日，赴某醫院就診，自述漏尿嚴重，小腹常有強烈墜感，夫妻生活時疼痛……

醫生安排檢查，A女士盆底肌篩查得分

47.9

分，存在

高張反應

，伴有

陰道前壁膨出

。

治療前盆底篩查報告

診斷結果

：

壓力性尿失禁（

SUI

）

女性性功能障礙（

FSD）

治療方案

：

1。 性功能高張方案

2。 手法按摩

3。 腹式呼吸等放鬆治療

4。 盆腔臟器脫垂方案

壓力性尿失禁

（Stress Urinary Incontinence， SUI）

治療過程：

因某些因素，A女士無法保證長期治療。因此，醫生為她制定個性方案，在一個療程內使用不同的治療手段，以期達到最佳效果。

前三次治療：

選擇

性功能高張

治療方案，結合

手法按摩

，最後加入音樂放鬆或者腹式呼吸等方案治療。A女士表示，三次治療後，同房時已沒那麼痛了。

後續治療：

第四次治療，醫生使用

盆腔臟器脫垂

方案，並督促患者進行家庭訓練。適時加入產後康復中

促進子宮血供

的方案，效果愈加明顯。

治療後盆底篩查報告

最終結果：

篩查分數達91分，自述尿失禁問題已解決，快走或快跑

不再漏尿

。小腹下墜感消失，性交疼痛也持續好轉中。

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別讓盆底疾病找上你！

漏、脫、痛！總有一樣來麻煩你！

▲ 尿頻、尿急，反覆去廁所

▲ 提拎重物就會失禁

▲ 子宮脫垂

▲ 性冷淡、性喚起困難

▲ 性交疼痛

出現上面的症狀？要小心了！

盆底功能障礙性疾病

（pelvic floor dysfunction

PFD

）可能來找麻煩了……

關於盆底功能障礙性疾病

這些人群，請務必小心

▲

陰道分娩、難產等人群

陰道分娩、陰道難產、產程延長相關人群易患盆底疾病

。上訴因素可使膀胱頸移位，增加壓力性尿失禁發生機率。

陰道分娩是盆腔器官膨出重要誘因，其可能損傷盆腔內筋膜支援結構和陰道壁，直接或間接破壞盆底肌肉、盆底神經完整性。

▲

＞40週歲女性

年齡的增加，壓力性尿失禁患者尿道括約肌厚度和功能有明顯下降。研究顯示：

SUI患病率與年齡呈正比例關係

，介於40-60歲女性患病率明顯提高。

▲

慢性咳嗽、長期便秘者

腹壓增加，由於參與尿道閉合的盆底肌肉及器官的缺陷，支配尿道橫紋肌等組織收縮不及時，或尿道閉合壓不能在腹壓增加時有效維持，容易尿失禁。

▲

肥胖人群

肥胖人群腹壓與正常人群相比，其處於高位。在長期

高腹壓狀態下

易引起盆底器官脫垂

。

▲ 產道裂傷人群

產道出現裂傷會對肌肉組織造成直接機械損傷，影響肌肉功能，這類人群也易患盆底疾病。

參考文獻：

1。哈春芳。引發性交痛的婦科疾病［J］。實用婦產科雜誌，2018，34（06）：408-410。

2。郭銀花。性功能障礙婦女的心理護理［J］。中國實用護理雜誌，2012（12）：65-66。

3。盆腔器官脫垂的中國診治指南（2020年版）。中華婦產科雜誌，2020（05）：300-306。