愛伊米

有人發生一次腦梗就癱瘓在床,有人幾次腦梗也沒啥事,有啥不同?

有人發生一次腦梗就癱瘓在床,有人幾次腦梗也沒啥事,有啥不同?

張先生突發腦梗住進了醫院,雖然經過了積極治療,還是左半邊身子不聽使喚,因為行動不便而不得不長期與床為伴。他和他的家人很不理解,鄰居家也有一位與張先生年齡相仿的老人,已經連續發生了三次腦梗,但經過治療卻沒有留下什麼後遺症,這是為啥?難道自家的腦梗和別人的腦梗不一樣嗎?究竟區別在了哪?

這樣的事在我們身邊並不少見,可以肯定地說:只要是腦梗,其發生的病理基礎都是一樣,並沒有區別,之所以腦梗後會有不同的結果,只能說每個人的“運氣”不同,腦梗後沒啥事不過是一種僥倖,是不幸中的萬幸,如何理解呢?

腦梗,顧名思義就是腦血管發生了梗塞,阻斷了血液流動,其周圍的腦組織因缺血得不到氧及營養,就像人不能呼吸一樣,腦細胞會發生死亡。而腦是生命的中樞,所有的生命活動都是透過大腦的“指揮”來完成的,如果腦細胞受損死亡,各項生理活動便不能正常進行。

但人的大腦分為不同的功能區,不同的區域管理著不同的生理活動,比如四肢動作由運動中樞指揮、面板的感覺由感覺中樞控制、說話由語言中樞管理等等,不同部位的腦血管為不同區域的腦組織供血供氧,因此腦血管梗塞發生在不同的部位損傷的腦功能區域不同,導致的後果便不一樣。

有人發生一次腦梗就癱瘓在床,有人幾次腦梗也沒啥事,有啥不同?

再來看腦血管梗塞的性質和程度,梗塞分兩種情況:一是梗塞處的腦血管發生了動脈粥樣硬化並有斑塊形成,向管腔內凸起的斑塊不斷長大最終堵塞了血管;二是腦血管或身體任何一處動脈粥樣硬化形成的斑塊發生破裂形成了血栓,血栓隨血流流動到梗塞處堵塞了血管。

由此可知,如果斑塊生長在主要功能區的血管中並堵塞了血管,後果會很嚴重,一次梗塞就可能癱瘓在床;如果是血栓引起的梗塞,無法預知它會堵在哪裡,如果堵塞在了並不重要的功能區,且經過治療血栓又得到了溶解,對腦細胞的損傷降到了最小,就可能不會留下明顯的後遺症,只能說遇上了“好運氣”。

但對於發生了腦梗的人來說,無論造成了什麼樣的後果,血管一定發生了動脈粥樣硬化及有斑塊形成,且隨時有可能再次或多次發生腦梗,至於會梗塞到腦血管的什麼位置,誰也無法預知,有的人可能多次發生在不重要的部位而不會有嚴重的後果;有的人可以在原處再次發生使得原有的後遺症加重;有的人前幾次都沒啥事,可這次發生在了最重要的呼吸、心跳區域,生命就會受到嚴重威脅,全看“運氣”如何了。

有人發生一次腦梗就癱瘓在床,有人幾次腦梗也沒啥事,有啥不同?

相信所有的人都希望自己能有“好運氣”,但要知道“好運氣”不會平白無故地光顧,是需要付出努力才有可能獲得的,這個努力就是有效控制動脈粥樣硬化及斑塊的進展,並穩定斑塊避免發生破裂,同時還要防止血栓的形成。這就需要採取綜合治療的措施,並實現下列目標:

空腹血糖小於6。1mmol/L,至少不高於7。0mmol/L

餐後2小時血糖小於7。8mmol/L,至少不高於10。0mmol/L

糖化血紅蛋白小於6。5%,至少不高於7。5%

血壓控制低於130/80mmHg,至少不高於140/90mmHg

低密度脂蛋白嚴格控制在1。8mmol/L以下

堅持服用阿司匹林

堅決戒除菸酒

堅持限鹽少油主食不過量飲食

堅持每天進行可出汗的運動30-45分鐘