中醫兒科李波：兒童燙傷的原因有哪些？如何處理？常見哪些誤區？

在日常生活中，有孩子的家庭發生兒童意外燒燙傷的風險較高，比如飲水機的開水、油鍋裡的熱油、防風打火機，以及其他高溫物體都可能給孩子們帶來安全隱患。在燙傷發生後，如果能夠及時採取正確的家庭急救措施，可以將燙傷造成的危害降到最小，且有益於後期的治療與康復。反之，則可能使損傷加重，甚至引起感染等併發症。

可見，掌握正確的燙傷後急救知識，對於幫助家長在兒童發生意外燙傷時能夠正確實施應急處理，減輕燙傷對兒童造成的損害程度具有重要意義。

一、兒童常見燒燙傷的原因有哪些？

1、暖水瓶倒翻燙傷。小兒玩耍時打翻水杯或水壺。

2、洗澡盆內先放熱水，後兌涼水，在未兌涼水前導致受傷。

3、家長隨便將熱湯鍋放在地上，小兒行走尚不太穩，動作不太協調，容易坐人或踏翻熱湯鍋致傷。

4、寶寶跑玩中撞灑其他人手端著的熱水杯或熱湯鍋被燙傷。

5、小兒吃火鍋時因好奇喜歡自己動手，但缺乏自我保護能力，被燙傷。

6、火焰燒傷：3～6歲小兒對火有強烈的好奇心，喜歡玩火柴、打火機、煙花爆竹等，缺乏生活常識，容易被燒傷。偶見家長不在場時小寶寶的被子被蠟燭點燃而引起燒傷。

7、電擊傷：小兒由於好奇，將細小的手指伸到孔洞內，當小手指伸到帶電的插座孔內時會引起觸電。

二、孩子燙傷後要如何處理？

一旦發生燒／燙傷，家人一定不要驚慌，處理得當，能儘可能減輕損傷，減少寶寶的痛苦，避免進一步的傷害。

1、一衝

立即用大量冷水沖洗至少15分鐘或至疼痛明顯緩解，讓引起燙傷的熱量被完全帶走，這是燙傷急救最最關鍵的第一步，目的是中和餘熱，儘可能減輕損傷。強調“立即”：一旦燙傷，應該馬上用涼水沖洗，越快越好。記住，居家環境，小面積燙傷後第一件事情不是找牙膏、醬油或鍋底灰抹患處，也不是慌亂打電話去叫人，而是馬上、儘快、立即用涼水衝，衝的時間要足夠，衝至疼痛明顯緩解或至少15分鐘。

2、二脫

在衝夠時間後，再輕輕脫下患處的衣服。及時脫去衣服可以避免餘熱的持續損傷，脫下有困難時可用剪刀剪開衣服。

但如果衣物已經嚴重粘連，就不要硬脫，否則可能會連皮帶肉一起撕下來，這時只需輕輕地把患處周圍的衣服剪開即可。

3、三泡

經過了前兩步的處理，用一盆冷水浸泡約30分鐘，記住只用涼水就可以了，不要用冰塊，更不要在傷口上抹任何東西。冰敷因為溫度太低，會導致創面下血管強烈收縮，不利於恢復。在傷口塗醬油、牙膏、紅藥水、紫藥水等，不僅沒有治療燒燙傷的作用，有時還會使受傷面板變色，掩蓋創面，使醫生無法立即確定創面的大小和深度，給後續的治療帶來困難。

4、四蓋

用乾淨棉布蓋住傷口防止感染；

5、五送

及時送醫院進行處理。

三、燙傷處理誤區有哪些？

1、胡亂扯下燙傷面的衣物

兒童的燙傷多數是開水燙傷，由於兒童身材矮小常常會打翻或拉倒放在桌上的熱水瓶或水杯，開水從上而下燙傷兒童。

開水常由袖口灌入手臂，經頭頸灌入上胸直至腹部，多數家長會馬上脫掉孩子身上的衣服以檢視傷勢，這一點是應該的，但在脫衣服的過程中有可能會發生第一個錯誤而加重傷勢，那就是由於家長此時已心慌意亂，常常是胡亂扯下患兒的衣服，尤其是手臂燙傷時扯下衣袖，在這樣的處理中由於衣物對燙傷表皮產生的摩擦常會加重對燙傷面板的損害，甚至會將燙傷的表皮拉脫。建議：拿剪刀將袖子剪開，避免衣物對傷面的摩擦。

2、在燙傷部位塗抹牙膏、醬油等物品

使用牙膏、家用醬油、醋、食用油、糖等等實用物品外塗。這些不但沒有任何好處，相反會使創面著色，影響對創面深度的判斷及進一步治療。而且這些食用品並不是無菌的，長時間附著或應用會引起創面感染。正確的方法是：可以用冷水浸泡的乾淨的紗布或毛巾覆蓋，或包一些冰塊冷敷。

3、立即送醫院

燙傷了，馬上送醫院，對嗎？不全對，醫院是要送的，但在去醫院之前也要做一些適當的處理。正確的方法是：如果是面積不大的肢體燙傷，可用乾淨的流動水沖洗或者浸泡，用冷水處理創面可以中和燙傷面板內殘存的熱量，減輕進一步的熱損傷，使創面迅速冷卻下來，達到止疼的效果。如果燙在其他部位，也可用冷毛巾覆於創面，但切忌摩擦。