【免責宣告】圖文來源於網路，如有侵權，請聯絡刪除！

注：語音由機器人閱讀，體驗不好，在此見諒。

白虎湯症與大承氣湯症

白人，女性，45歲。

來診原因：自述右側腰痛約二年，消化不好，便秘。偶而手指麻，很少次的腿抽筋。月經不規則，目前服用避孕藥來調理月經。

問診：睡眠不深，時常醒來無法回睡。一生都便秘，無排氣現象；小便色深黃。時常打嗝，胃酸反逆；胃口過好。手足時麻且足冷；口不渴，時常忘記喝水。

脈診：緩而無力。

望診：病人體型中等，氣色較紅潤。舌苔黃溼稍厚。

診斷：右側足太陽經虛證，兼有足陽明腑熱，因小便深黃且不排氣。有過強胃口，這又是陽明經熱。但是病人無渴，卻又有裡寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人屬於寒熱並結。

治療：針刺左腿陰谷與委中加上腰腿點奇穴，以對稱治療法來治。

處方：旋覆花、代赭石各三錢【這是

旋覆花代赭石湯

加減治療

熱症之胃酸反逆

；同時囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡。】

厚朴、枳實各二錢，大黃三錢，芒硝二錢（平均分成三包，不煮，趁熱衝入湯劑）；【這是治陽明腑實的

大承氣湯

。】

黃芩、黃連各三錢，白芍五錢，阿膠三錢（均分三包，烊盡）；【這是治療心血不足引起的失眠，

黃連阿膠湯

症。】

石膏三兩、知母五錢、生附子三錢（另包）；【這是

白虎湯加減

治其裡寒與陽明經熱並結之症。】

補骨脂三錢、丹皮三錢；【這是

補腰腎

，同時

活血化瘀

，因為久病必有瘀。】

每付藥用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，服用前趁溫加

一枚蛋黃衝入湯內

再服。因為其中藥物有大寒與大熱之藥並列，

所以病人必須要熱藥冷服

。

給病人五包湯藥。服用一週。隔日再來針灸一次。

附註說明要點：【紅字（括號內）部分是我心裡的想法，同學們不要寫出來。】

第一：上案例中的處方方式是採並用經方的手法來治病，利用六經辨症來做診斷，針灸手法是正統針家按照《針灸甲乙經》來的。此人雖是第一診，但是我心中很明白的知道我正在做什麼，此人恢復必然很快，而且是當她喝完第一付藥的第一碗湯藥後就知道身體正在恢復了。其病困擾此人多年，表示此人從未遇到真正可以治病的醫師，因此才會拖延至今造成寒熱並結現象，因此增加我使用的藥量。如果得病時初診醫師就是我，處方可能只須三四味藥就足夠應付了，針灸可能一次就好了。

陽明腑實證

也是前醫失治多年後才造成的，一般初得病時不會有此症的。

好處是陽明無死症

，但是如果不知道使用大承氣湯，就仍然會有死症出現。

第二：此人我給於的方劑中都來自經方，相信研究過中醫學的都知道，唯如何做出正確的辨症、如何掌握劑量、如何使用寒熱藥物並用，這就是人紀班同學需要研習的所在。當大家學完傷寒與金匱後，就不會失誤了。

第三：我們使用六經辨症法則時，病情的發展與傳變，都會在我們的掌握之中，處方的更改就可以因病症的改變而立刻做出反應，如此一來怎麼會不明病情呢？就算病人下次覆診時是另外一位醫師來治，當也不會不明白前醫之想法。病人也不會因為更換醫師後，而產生盲點，因而失治。

今天是08/30/2006，上述病人來覆診，今天她同時將她先生一起帶來找我看，因為她感覺中醫治療效果實在是又快又好，所以她立刻帶先生來，下面第一紀錄是她的覆診紀錄，第二病歷是她先生的，人紀班學生請參考我的記載方式。

覆診：胃酸吃藥後第二天就恢復正常了，

不再打咯

了，大便於第二天

大下許多黑便

，極端惡臭。

雙腳變熱

，身體冷下，小便變淡黃色，

睡眠好轉

，

胃口下降

，體力好轉。自述原先有因子宮肌瘤造成的腹痛也減輕許多，背痛在當天針灸起針後至今痛就沒有再發生了。自述上次忘記告訴我她的兩大腳指關節腫大，還有雙手大陵穴痛。

診斷：裡寒已去，陽明經與腑熱皆退去許多，仍有一些，可以從舌苔仍有黃溼得知，關節腫大是寒溼造成。

治療：將前方中生附子與旋覆花代赭石刪除，其他不變；

因為病人已經好轉許多，所以給於粉劑。

同時用

單味川芎粉

做外敷足大指關節腫大處，可以

消除骨腫

；將來如果仍腫大，就需要使用漢唐28號，這28號就是

桂枝芍藥知母湯

的加減製作成的丸劑，去寒溼在關節非常好用。同時再針雙側大陵穴、雙大都與太白穴，這是對稱取穴與母穴治虛症合併使用的選穴方式。

希望以後人紀班同學們都能按照這個案例來書寫病歷，如此我們就有共同的語言出現，大家都省事又方便。

有少數人士來函說希望我將診療日誌中的病人個人資料公開，如此更可以讓民眾信服。殊不知公開病人個人資料是觸犯病人隱私權，在臺灣我不瞭解有多嚴重，但是在美國卻非常嚴重，就算有病人簽署的同意書也不可以，我不會因為一些少數有心破壞中醫名聲的人士而做出此一舉動。這些少數破害中醫不遺餘力的人請注意了，我不希望你們來找我治病，因為只要你一開口我就知道你在想什麼。這些以做為中國人為恥的敗類們聽好，任何打擊中醫的人都是我中華民族的劣等人士，這些人士完全不懂中醫，但是卻要自以為是的來否定中醫，你們都是民族罪人，請支援我的人士一起來唾棄這些敗類！

再說明我的一貫態度：就是隻要對病人有利的治療法，我們就該鼓勵病人做；凡是對病人不利的治療就應該立刻停止。如果病人是因為病而死的，我沒話說；但是千萬不要讓病人是因為治療而死的，這是我最恨最無法同意的地方。請你們這些反對又同時迫害中醫的人士多想想，你們正在做滅絕中華文化的罪人而不自知，真是讓我深惡痛絕。

有心在破壞中醫名聲的敗類們，無論我們怎麼說怎麼做，他們都有話說也都有意見。希望大家不要受到他們的影響，

我們只需要專心學好中醫就好，無愧於做為一位炎黃子孫的後代，一生也就足夠了。

08/24/2006 ：

倪海廈醫案倪海廈診療日誌

文源：宏五學堂

精彩文章回顧

========== END ==========

溫馨提示：本平臺分享健康圖文資訊，僅供大家參考學習，不作為醫療診斷依據。如有需要，請在醫師指導下使用。

⊙版權宣告：文章源於網路，如侵權請聯絡我們刪除。

廣告是系統隨機配發，我們無法詳細控制、選擇。請您切勿購買任何動物製品、肉食。不要買漁獵、捕鳥的器具，拒絕殺生。不要玩殺人遊戲，殺人遊戲與實際殺人果報基本相同；不要看色情文章，萬惡淫為首，邪淫是輪迴和災禍的根本。因果報應，如影隨形。切記！

為人父母者，不知醫為不慈！為人子女者，不知醫為不孝！

找不到好中醫？不如自己學中醫！

本號選單中， 有完整的入門系列， 影片系列。 歡迎大家學習。

學習古中醫, 傷寒論經方傳承

厚德載物!草木金石僅除身病,正己培德方祛心魔!

祈願:天下和順,日月清明;風雨以時,災厲不起;國豐民安,兵戈無用;崇德興仁,務修禮讓;國無盜賊,無有怨枉;強不凌弱,各得其所;人無病厄,富貴康寧;長壽好德,善始善終.