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從人性和權威談起:心理諮詢是一門科學嗎?| 中年危機#2

從人性和權威談起:心理諮詢是一門科學嗎?| 中年危機#2

對於很多從事心理諮詢,以及想要或者正在接受心理諮詢的人來說,或許都有過這樣的疑問——心理諮詢這樣一門學科,到底是一門玄學,還是一門科學。

因為如果是一門玄學,那你信就有效,不信就無效,這跟燒香拜佛的效果相差不了多少。

但如果是科學,那就應該是能明確說清楚有效的程度,以及適用的範圍,就像醫生開藥一樣,會跟你說每天服用多少量,多少天會改善,如果沒改善需要及時複診做調整。

那麼,心理諮詢到底是不是一門科學呢?

01什麼是科學?

我們先從心理諮詢的開山流派——精神分析說起。作為精神分析的創始人,弗洛伊德一直致力於將自己創立的精神分析打造成一門科學。

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因為弗洛伊德作為受過嚴格科學訓練的醫生,在沒有從事精神病理學研究之前,他也是從事了很多醫學研究。我們都知道,現代醫學作為嚴格的科學學科,一直以來都是我們普通人最常接觸的科學代言人。

那麼,什麼是科學呢?

科學的意義在於,它有著清晰的資訊傳遞,當我教給你一加一等於二這個事情之後,你也可以完完整整的學會,並且可以清清楚楚教給他人。整個過程是把一種客觀事物清晰無誤的做著傳遞和交流,個人的主觀因素並不需要被考慮進來,而且無論你說什麼樣的語言,有什麼樣想法,都不影響我們在這個客觀事物上的交談。

這樣的過程讓所有的觀點都可以放在陽光下被檢驗,並且經得起檢驗。當然,即使你錯了也沒有關係,因為對於科學來說,可以被證明有問題,就是科學的特色。

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要說某一門學說是科學,意味著它有著完整的理論,並且這個理論每一步都環環相扣,你不但可以學習這個理論,也可以完善和修改這個理論。

澄清什麼是科學,我們才能回到精神分析是不是一門科學,以及心理諮詢是不是一門科學學科。

02精神分析

精神分析是一門科學學科嗎?

首先,精神分析是以諮詢師的觀察和主觀干預為主;其次,古典精神分析是以潛意識的意識化作為解決病症的處理,而這種帶有象徵意味的潛意識內容,在意識化的過程摻入了大量的主觀意見,無論是來訪者還是諮詢師。

觀察者的主觀經驗影響著對客觀事物的判斷,這種帶有主觀性質的學科,與嚴格的按照客觀事物規律作為科學依據的學科相比,就不能算是科學學科。

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而實驗心理學,是在於把人當成一個客觀事物,他們觀察的是對人的刺激,這個客觀事物會做出怎樣的反應,這就保留了科學研究的可能性,所以說心理學學科是一門科學學科。

那為何精神分析不能這樣做呢?

當初,弗洛伊德把來訪者的病症當成一個客觀事物,並提出所有這類癔症的症狀都是由特定的原因導致,只要解決這個原因,那麼就解決了癔症症狀。

如果真如弗洛伊德這樣設想,並且完成這個環環相扣的證據鏈,那麼你可以理解為癔症症狀就像感冒發燒,你只要服用特定的藥物就可以緩解和改善,那麼精神分析作為一門科學學科就是成立的了。

可是,症狀的成立不是一個孤立的事物,它跟一個人的整體息息相關。

可以說每一個人都有著複雜的因素造成了相關症狀。即使某些特定症狀可以用特定方法得到解除,但絕大部分心理困擾的人群並沒有特定的症狀,所以你無法使用這種具體的環環相扣方法去一步一步解決來訪者的問題。

03心理諮詢

現如今,心理諮詢技術有上百種,在國內聽到最多的是心理動力學派、認知行為學派、格式塔學派和家庭治療學派,這四種也是國際使用主流的學派。

心理動力學學派從弗洛伊德創立的古典精神分析學派演變而來,其學習內容架構早已不止當年弗洛伊德創立時候那些理論。

但心理動力學是不是科學,這個領域仍然是有爭議的。

在我看來,爭議之一在於它的可重複檢驗性。可能同樣是憂鬱症來訪者,你用對其中一人的處理方式是有效的,可能在另一個人那裡就不一定有效。但這能說明心理動力學流派不屬於科學麼?

與其說心理動力學不是科學,不如說人在什麼程度上是可以作為科學檢驗的,在什麼程度上又是不能被科學檢驗的。

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我們常說的原生家庭對每一個人都有著很深的影響,這個理論是有科學觀察作為支撐的。但這種影響有多深,是會造成工作上的困擾,還是引起了親密關係的困擾,或者其他方面,這個就沒有辦法能夠一一對應的說明。

如果一個孩子三歲時被父母拋棄,那麼他將來一定會有社交回避的問題。結果到了成年,我們發現這個人不但能夠正常社交,還能夠處理得很好。那這不就把這個理論完全推翻了。

但是後來發現,這個人雖然有著很好的社交,但是無法跟戀人維持好親密關係,每一段戀情都只有幾個月。慢慢探討發現,三歲時候被父母拋棄,對他確實產生了影響。這就是原生家庭帶來的影響,但無法說清具體到什麼程度和哪些方面影響。

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再比如,對於兩個都患有憂鬱症的來訪者,我可能都清楚他們會有潛在自我傷害的風險,同時也知道他們有著對於外界感受到的壓力和無法釋放的攻擊性。

但是對於他們如何理解這個壓力,以及為何不能釋放,並不是有著相同的原因。因為每個個體獨特的成長環境,賦予了他們有著不一樣的感受自己和周圍的方式。我需要去處理對方的某些方面,但並不是要用同樣的方式處理每一個人。

我們每個人不是由某一個特定的原因引起特定結果,人的複雜性我想這是一個共識。因此,當今主流的心理諮詢是有著科學的架構,但處理的過程卻無法重複。

大部分的來訪者並不是因為某種心理病症前去諮詢,當他們來到諮詢室,有著各式各樣的訴求。如果要歸納這個訴求,我的理解是他們想過一個舒暢的生活而又不能。

無論國內還是國外,對心理諮詢都有著兩個典型的態度,一個是覺得它是對人的幫助,一個是覺得它是一個騙局。心理諮詢所受到的這種矛盾性評價,很大部分原因是它不像一加一等於二那樣清晰透明。

我們之所以要把一門學科建立為科學的學科,就是儘量減少人為的因素,讓你和我能夠在一種公平信任感下去工作。

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當我教你一加一等於二的時候,你不需要關心我為何教你,也不需要揣測我對你有什麼企圖。因為這個法則並不關心任何人的動機,你只要學會了它,就可用它來推導和解決一加一再加一等於三的事情了。

但是當我要考慮你的動機時,我所關心的就不是一加一的事了。就像醫生雖然可以按照科學程式去給你做手術,但是由於操作手術的是人,你擔心他不好好給你開刀,於是要偷偷塞個紅包,求得給你做手術的人可以按照科學程式來處理你的問題。

正是因為人的介入,才可能讓我們對科學本身有所誤解,不是懷疑科學的真實性,而是對科學的執行人難以輕易信任。

心理諮詢最難的地方在於來訪者要信任眼前的陌生人。這並不是來訪者的問題,而是這就是心理諮詢本身困難的地方。因此,我們希望把心理諮詢建立成一門科學學科,也是想從客觀性上來保證這種信任感。

如果你有過看病的經驗,你可能會有過一種想法,你不單單希望眼前的醫生了解你的病症,你還希望對方能對你這個人本身有著某種關心,你可能說不出想讓對方關心你什麼,但你可能會不太舒服於對方只把你當成一個症狀的代言人,然後醫生作為解決症狀的代言人,兩個人之間似乎沒有一點人情味,而只有某種純粹的醫學態度。

當我們喜歡一個醫生的時候,絕對不是單單因為對方醫術高超,我們常常會聽到的評價是這個醫生對病患是熱心的。

這就是人的矛盾性,我們既想解決自己的煩惱,又不想自己被當成冰冷的物體被他人解決處理。

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因此,心理諮詢作為一門與人的內心世界打交道的工作,從業者們既需要有著科學的精神,又要有著人性的溫暖。

最後,我相信我們所從事的心理諮詢是有著科學態度的學科,這是一門努力去完善自己學科科學性的專業。

也因為它是科學,所以它不單單是心理諮詢師獨家使用的秘笈,每一個來訪者也可以根據諮詢中的情況向諮詢師提出自己的疑問,因為這種質疑是開放性的,是建立公平信任的基礎。

如果一味的相信權威,則喪失了作為科學性最基本的要求,那就是坦誠和求真。