藥物是治療精神障礙疾病的強有力武器，它可以幫我們更好地控制疾病症狀，讓我們早日迴歸正常生活。但與此同時，長期服藥也會帶來一定的副作用，比如部分抗精神分裂藥物會讓人變胖，血糖升高，引發便秘、噁心等胃腸道不適症狀。

敲黑板！

千萬不要因為這些副作用而抗拒吃藥哦，這會讓之前的努力都付諸東流，增加疾病的治療難度

。你還要知道的是，這些副作用其實是可以透過調整用藥方案、改善生活方式的手段來改善和緩解的。

除了這兩種方法之外，不少研究表明，服用益生菌也可以改善精神科常用藥所帶來的體重增加、代謝異常及胃腸道不適等副作用。

01補充益生菌可控制體重增長

服藥後體重增加是精神障礙患者最常遇見的一個問題。

有研究顯示，在長期服用抗精神病藥物治療的患者中，

有50%的人體重達到了肥胖的標準

，也就是體質指數（BMI）≥30kg/m2，

而25。8%的患者因為體重增加而放棄了藥物治療

。

為了解決這個問題，科學家們開始探索抗精神病藥導致體重增加的原因，結果還真發現了新大陸。一些臨床研究顯示，與體重正常的人相比，肥胖患者的腸道菌群發生了變化，

雙歧桿菌、乳桿菌等有益細菌會明顯減少。

於是，科學家們推測補充益生菌可能會改善體重增加的問題。

研究者們先用小白鼠做了試驗，發現補充益生菌可以透過改善瘦素抵抗來控制小鼠的食慾。此外，補充一定量的特定益生菌，比如像鼠李糖乳桿菌CGMCC1。3724可以增加飽腹感，會降低肥胖白鼠的食慾，這都有利於控制體重。

那麼益生菌用到人身上後也會有同等功效嗎？葉陽等人找來了70名服用奧氮平的精神分裂症或雙相情感障礙患者，把他們分成了兩組，分別給予奧氮平和複合益生菌+奧氮平的治療方案，4周後發現：兩組雖然在食慾方面沒有太大變化，但是在體重增加方面還是出現了明顯的差異，

單用奧氮平的患者體重平均增長了2。4kg，而奧氮平聯用益生菌的患者體重增加要明顯少很多，平均值為1。1 kg。

可見，補充益生菌在一定程度上是可以控制體重增加的。

02益生菌有利於降血糖

除了會導致體重增加，服用部分抗精神病藥物還會影響患者血糖的代謝，進而引發2型糖尿病及代謝綜合徵等副作用。

不同的抗精神病藥物對患者血糖代謝的影響是不一樣的。以往的研究結果表明，與吃其他藥物的精神障礙患者相比，

長期服用第二代抗精神病藥的朋友患糖尿病的機率要高9%

。

最新的研究證據表明，糖尿病等代謝性疾病和腸道微生物群之間存在關聯。於是，越來越多的科學家開始研究補充益生菌對糖尿病患者血糖的影響。

一項納入了 15 項隨機對照試驗的薈萃分析顯示，益生菌治療可降低2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白、空腹血糖和胰島素抵抗水平。

Talia Palacios等人開展的另外一項研究顯示，補充益生菌可以提高二甲雙胍的降糖功效

。

03益生菌可改善胃腸道不適

益生菌可以改善便秘、腹瀉等胃腸道不適症狀，對於這一點，相信絕大多數朋友都是瞭解的，那麼補充益生菌是否可以改善抗精神病藥物所帶來的胃腸道不適呢？

2014年發表的一項研究顯示，精神分裂症患者服用“鼠李糖乳桿菌菌株GG +動物雙歧桿菌乳酸亞種菌株 BB12”這種組合一段時間後，可改善藥物所帶來的胃腸道不適。

2015年發表的另外一項研究探討了該組合對精神障礙患者胃腸道功能影響的機制，得出的結論是益生菌能減少 IL-17這種促炎細胞因子的生成，增強腸道屏障功能，進而改善藥物所帶來的胃腸道不適，但對於這種功效能維持多久，還有待進一步研究。

透過上面的介紹，你有沒有覺得小小益生菌的本事還真不小呢？也希望它能幫你更好地發揮輔助治療的作用，早日擺脫疾病的困擾~

參考資料：

［1］。Dickerson FB， Stallings C， Origoni A， et al。 Effect of probiotic supplementation on schizophrenia symptoms and association with gastrointestinal functioning。Prim Care Companion CNS Disord 2014； 16：； pii： PCC。13m01579。

［2］。Tomasik J， Yolken RH， Bahn S， Dickerson FB。 Immunomodulatory effects of probiotic supplementation in schizophrenia patients： a randomized， placebocontrolled