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日前，安徽醫科大學第二附屬醫院整形與創面修復外科接診了一位96歲高齡的孫奶奶，老人面部長著兒童拳頭般大小的腫物，經過醫護團隊的努力，最終成功將其切除。

一拖再拖，貽誤最佳治療時機

已近百歲高齡的孫奶奶，身體尚屬硬朗，但是三年前開始，她的右側太陽穴位置開始出現面板包塊，質地硬、表面還有脫屑。近半年來，腫塊增大明顯，範圍擴大到右側眼角和右上眼瞼，直徑約5-6cm、高於面板3-4cm，中央處出現破潰、流膿，導致孫奶奶不能側臥，疼痛明顯，給她的生活造成了極大的不便。去年10月，家裡人曾帶她前來就診，但是考慮老人年紀較大，沒有下定決心住院手術。這一次前來就診，是因為腫塊已讓孫奶奶疼痛難忍，嚴重影響了生活質量。

“之前腫起來好大一塊！很嚇人，而且時不時會流膿、出血，平時生活和睡覺都不方便。”患者家屬回憶道，直到過年前，腫物變得有些顯眼，且區域性面板有潰爛，眼睛都無法閉合。於是，家屬找到了安徽醫科大學第二附屬醫院整形與創面修復外科求醫。

妙手回春，成功切除“拳頭”腫瘤

經檢查，孫奶奶臉上的腫物是面部面板惡性腫瘤。面對近百歲老人如此大面積、層次深的腫物，儘管施行手術切除的風險不小，但是整形與創面修復外科醫護團隊並沒有知難而退。

本著以病人為中心的原則，科主任曹東昇迅速組織科室人員對孫奶奶的病情進行了細緻深入的討論，確定了手術方式，並對術中可能出現的各種問題提前制定解決對策，並與麻醉與圍術期醫學科充分溝通，最終制定了最佳的麻醉及手術方案。為盡力保障老人的安全，團隊還邀請了心血管內科、重症醫學科的專家共同會診、評估風險、商議對策，確保手術成功。

3月11日，經過細緻、周密的準備，整形與創面修復外科副主任醫師謝娟帶領陳增紅、張爽和黃麗等三名醫師共同進行了手術。在麻醉醫生與手術室護士的密切配合下，經過近3個小時的努力，順利為老人家完成了面部腫物擴大切除術、帶蒂皮瓣轉移修復術和腹部取皮、植皮術。

術後老人家被送入重症醫學科觀察，兩天後轉回整形與創面修復外科。據瞭解，目前老人家病情穩定，恢復良好，擬於近期出院。

高度警惕，老年人的這些“小問題”切莫大意

據主刀醫師謝娟介紹，老年人在原有老年斑、脂溢性角化病、角化棘皮瘤和日光性角化病等基礎上容易發生惡性病變，需引起重視，及時就診或手術；小的腫塊完全可以在整形與創面修復外科門診局麻下手術切除，直接縫合，風險極小，癒合較快；如延誤最佳的治療時機，易導致腫物擴大，切除後仍需植皮或皮瓣轉移修復，給患者帶來更大的痛苦和不必要的損失。

謝娟提醒廣大老年人和子女，一定要高度警惕面板病惡變。大多數老年性面板病變是良性的，本身不惡變也不破潰，只是不美觀；而自行搔抓、摳擠、燙洗等不良刺激可能會引起惡變，若面板潰瘍長期不癒合、增生變色或者黑痣突然增大、破潰出血，則可能是惡變的徵象，建議儘早就醫。 （白寰 記者 王佳）