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新生兒黃疸,寶媽擔心又煩惱

小小的人兒,剛從媽媽肚子裡出來,他們中的大部分就要經歷不同程度黃疸的折磨,比如出現白眼球,面部和身體四肢變黃,少數還會覺得乏力,沒有食慾。寶寶們初來乍到,新環境的空落原本就讓他們沒有安全感,身體一旦出現不舒服,勢必會哭鬧得父母心都碎了。再說即便寶寶只是面色發黃,沒有任何不舒服,寶媽們也會擔心得想哭。

筆者翻閱過許多資料,也從我母親(月嫂)那裡求證到,老話說的“十人九黃”現象確實是存在的,也就是說新生兒中有一半以上的寶寶,會在出生24小時

出現黃疸現象。這其中,大部分是生理性黃疸,和進行母乳餵養一段時間後會出現的母乳性黃疸一樣,是屬於正常生理現象,並不是疾病。只要按照正確的照顧方式,過陣子黃疸就會慢慢退了。需要醫生進行干預治療的是病理性黃疸,它通常是由溶血、感染等情況引起,一般發生在剛出生的24小時

,有時也會在寶寶一個月後才出現,是需要引起家長重視的一類黃疸。

新生兒黃疸,寶媽擔心又煩惱

要說黃疸,父母們大概已經在產後住院期間瞭解到,是由於新生兒體內的一種叫膽紅素的物質過剩引起的。這種物質其實是寶寶的代謝廢物,當初在媽媽肚子裡時,寶寶會透過胎盤排出這些物質,而現在寶寶離開了媽媽的肚子,排出代謝廢物的職責就由肝臟接手了。可是寶寶的肝臟功能還處於未發育完全階段,排出廢物的能力比不上胎盤。就這樣,膽紅素在繼續產生,而排出量卻減少的情況下,滯留在了寶寶體內,因而造成了黃疸。

新生兒黃疸,寶媽擔心又煩惱

我們知道嚴重的黃疸,也就是病理性黃疸,是需要醫療干預的。它通常有以下幾個特徵:1、膽紅素每天都在上升,且日上升量超過5mg/dl,它不會像生理性黃疸那樣,膽紅素在4至7天到達峰值後會開始回落;2、膽紅素有所回落後又開始上升;3、出生24小時內就出現;4、寶寶的面板在幾小時或者幾天內明顯變黃,眼白尤其黃,並伴有乏力、沒食慾的表現。一旦出現上述幾種情況,要馬上就醫,診斷是否為病理性黃疸,又是否需要照藍光來緩解。

與之相比,更常見的是生理性黃疸。生理性黃疸的寶寶在出生24小時之後會出現面部發黃的現象,膽紅素含量會有所升高,在出生5天左右應不高於17mg/dl(另有一說,超過12mg/dl時應該加以關注,看是否有持續高值的增長)。為應對黃疸,寶寶出生15分鐘到30分鐘就可以嘗試給寶寶餵奶。即便頭幾天,出奶會相當困難,我們也要堅持讓寶寶吸允,同時,只要寶寶體重下降沒有超過出生時的7%-10%,就要堅持讓寶寶等到出奶,尤其對可能出現和已經出現生理黃疸的寶寶來說,母乳尤其是初乳是相當珍貴和重要的。它不僅能給寶寶帶來豐富的營養,還含有免疫細胞和溶菌酶,可以促進胎便排出並預防或者降低寶寶的黃疸。少量多次的母乳餵養,比起人工餵養,能讓寶寶有更多的排便次數,而膽紅素作為代謝廢物,有什麼比增加排洩更容易排出體外呢?另外,

適當

給寶寶曬太陽,也就是日光浴,也可以幫助黃疸加快退去。所謂適當,既是指日照時間的合理,通常為30分鐘,也是指日照次數的合理,通常是上、下午各1次。如果父母們一時心急,長時間讓寶寶暴曬,反而會讓寶寶嬌嫩的肌膚被紫外線傷到。當然,給寶寶做日光浴的時候,一定要記得把寶寶的眼睛遮擋起來,以免傷到寶寶的視力。如此,一段時間後,可能1個月,可能2個月,也可能3、4個月後,我們可以透過觀察寶寶的眼白和麵部對比身體四肢,發黃程度是否有所改善來判斷寶寶的黃疸是不是好轉或者痊癒了。

新生兒黃疸,寶媽擔心又煩惱

喝葡萄糖給寶寶退黃疸的方法就別試了,它反而會加重寶寶黃疸情況。至於透過大便顏色來觀察寶寶的黃疸程度,筆者考慮到寶媽奶爸可能會過於執著寶寶的大便顏色形狀等原因,故未有提及。遇到寶寶出現了黃疸現象,寶媽們不要過於擔心,但也不可以不當回事任其自由發展。希望每一個寶寶都能在周全的照顧下,安然度過黃疸時期。