什麼是哮喘？

哮喘是一種導致呼吸道黏膜炎症和氣道狹窄的疾病。

當哮喘提到控制時，氣道便會通暢，空氣可以順利進出。

此時氣道的情況如右圖1所示。

當哮喘未得到控制時，氣道壁就會增厚、腫脹，因而容易出現哮喘症狀。哮喘症狀發生時，氣道的情況如下圖所示。

哪些人容易患哮喘？

目前認為哮喘的發病和加重是環境因素和個體因素共同作用的結果。

● 環境因素包括： ①經常接觸變應原，如各類蟎蟲、真菌、花粉等；

②空氣汙染；

③接觸職業性變應原，例如飼養業、化工業、印染業等；

④感染：呼吸道合胞病毒（RSV）感染與兒童發作喘息症狀有密切相關；

⑤居住條件：家庭室內溼度過高是哮喘發病的危險因素；

● 個人因素包括：遺傳因素、性別、種族、肥胖、早產兒等。

哮喘症狀有哪些

哮喘患者常會有呼吸困難的感覺，他們的哮喘症狀會反覆出現。

下圖是常見的哮喘症狀：

這些症狀有時輕微，有時則非常嚴重，嚴重的哮喘發作可能導致死亡。

哮喘的危害有多大？

哮喘突然發作引起氣胸、呼吸衰竭甚至危及生命

慢性阻塞性肺疾病（慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病 ）

生長髮育障礙

誤工誤學

影響患兒的心理發育

哮喘需長期、規範、個體化治療

哮喘是一種慢性病，只有堅持平時的預防和治療才能大大減少急性發作的次數，減少醫療費用。

其次，治療一定要規範化，只有堅持規範化的治療，才能獲得良好的控制，所以建議哮喘患者到正規醫院，特別是正規呼吸內科及哮喘病門診就診，以保證得到的是正確、適當的治療。

最後，哮喘的治療還需要個體化，患者必須根據醫生的醫囑選擇合適的用藥組合和用藥劑量，並且根據醫生的建議進行調整。

科學用藥，控制哮喘

治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物

控制藥物——指需要長期每天使用的藥物。這些藥物主要透過抗炎作用使哮喘維持臨床控制。

包括：吸入糖皮質激素、全身用激素、長效β2受體激動劑（需與吸入激素聯合應用）等。

緩解藥物——指按需使用的藥物。這些藥物透過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀。

包括： 吸入ICS/福莫特羅、速效吸入β2受體激動劑、吸入性抗膽鹼能藥物、茶鹼等。

使用哮喘治療藥物需注意那些問題？

即使感覺良好並且沒有呼吸問題，也需定期到醫生那兒進行檢查。

隨時要備有哮喘藥物，特別是出門時需隨身攜帶緩解藥物。

控制藥物作用不能小視，不僅要用，而且要按時長期地使用，不能隨便減量或停藥，應在專科醫生指導下進行。

不隨意使用抗生素。

快速緩解藥物使用需注意：應嚴格控制用量，不應該規律應用，過多使用將可能傷害你。

什麼是哮喘高水平控制？

達到並維持良好的哮喘控制水平，意味著你：

大多數日子沒有咳嗽，喘息或氣促（≤2次/周）

可以進行運動且感覺良好

整夜安睡而沒有咳嗽，氣喘或胸悶

不因哮喘而無法工作或學習

肺功能結果正常

每週使用哮喘緩解藥物少於2次

（不包括每天運動前使用1次）

哮喘患者的日常防護

不要飼養寵物、不要鋪地毯

戒菸及避免被動吸菸

不要在室內放置香水或香燭

用溼度計監測室內溼度，使之保持在50℃下，因為溼度太高很可能加重哮喘

保持家居環境清潔，常換床單和枕頭，經常進行吸塵，清除塵蟎、黴菌等