醫生告誡：女人子宮的重要性，沒有子宮你就是漢子？

子宮是女性生殖系統的重要器官之一，是產生月經和孕育胎兒的場所。它位於盆腔的中央位置，形狀類似一個倒置的梨形，前後分別毗鄰膀胱和直腸。子宮是一個空腔器官，主要分為子宮底、子宮體和子宮頸三個部分，上方兩角為子宮角，通向輸卵管，子宮頸下段開口連線陰道。

子宮的大小根據年齡和激素狀態不同而有所變化，在出生後慢慢長大，到成年後沒有懷孕的子宮一般長約7-200px，寬約4-125px，厚約2-75px，而懷孕到足月狀態下，子宮的大小和重量會數十倍增長，到絕經後子宮又會逐漸萎縮。

對於女性來說，子宮的主要作用就是來月經和寶寶在媽媽肚子裡成長髮育的場所。在婦科手術中，有一些情況需要切除子宮來達到治病的目的，但常常會受到病人本身或家屬的誤解，認為切除子宮之後就不是女人了。

（圖片來源：123rf相簿）

這完全是無稽之談，女性體內產生性激素的器官是卵巢，子宮本身並不產生性激素，已經完成生育功能的子宮實際上已經基本沒有什麼實際作用。未絕經的女性在切除子宮後，只是由於激素無法再作用於子宮內膜引起增生和脫落，不會再出現月經來潮，卵巢仍然能夠正常產生性激素維持女性的各種生理機能。

這與女性達到一定歲數衰老之後，卵巢功能減退或衰竭，無法再產生性激素引起月經來潮的絕經是完全不同的。

當然了，子宮切除對身體也不是一點影響也沒有，一些最新的研究顯示，子宮切除後可能會影響卵巢周圍的血液供應，有可能導致卵巢提前1-2年衰竭，但目前的證據也不是非常確切，對於這一點不要過度擔心。更何況，婦科大夫對於切除子宮也是十分慎重的，一定會以治療疾病為第一要義，權衡利弊得失再作出決定。

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子宮切除術患者的一個現狀是，美國從1965年以後，每20年的一個統計資料，1965年大概有超過42萬例女性因各種疾病行子宮切除術，20年以後有72。4萬。2005年的時候就達到了82。4萬例子宮切除術，現在還沒有具體的統計資料。中國的現狀就更不容樂觀了，現在中國每年因為各種疾病需要切除子宮的患者據不完全統計大大超過了100餘萬例，而其中很多患者都是因為良性疾病。

並不是每一位都需要切除子宮呢？哪些疾病需要切除子宮呢？

絕大多數的卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌患者是需要切除子宮的。第二大類就是良性疾病，有嚴重的子宮肌瘤、子宮腺肌症，子宮脫垂、子宮內膜異位症等患者也需要切除！

但是，這些疾病當中，並不是所有的患者都需要切除子宮的，哪些疾病可以保留子宮治療？

分為三部分：惡性腫瘤，良性疾病，其他。惡性腫瘤指部分期別很早的、分化好的、年輕的需要保留子宮的早期子宮內膜癌患者，以及部分年輕的、分化好的宮頸癌患者是可以保留子宮的。

另外就是良性疾病，前面我們談到的子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等，其實這些良性的疾病，絕大多數都是可以透過無創聚焦超聲手術治療（海扶）達到保子宮的目的。

除非我們臨床上不能確定是否有惡變，或者已經嚴重影響了患者的生活質量，並且透過醫生患者共同討論認為確實有切除子

影響一、易合併精神抑鬱症狀

影響二、泌尿系統症狀增加

影響三、女性性功能減退

影響四、卵巢功能減退

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子宮肌瘤要切除子宮嗎？

廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫師在早前接受家庭醫生線上採訪，其實，切除子宮要視子宮的位置、大小、症狀程度、年齡、生育要求等而決定。

和主任醫師表示，如果對於臨近絕經期女性來說，如果沒有冥想症狀，子宮肌瘤一般不需採取治療措施，只需要每3-6個月隨訪一次即可。

對於症狀較輕或者有生育要求的女性而言，一般採用促性腺激素釋放激素類似物來緩解症狀並抑制肌瘤成長使其萎縮。但用藥後最好停藥一年再計劃懷孕，近絕經婦女也可以用藥物使其提前過渡到自然絕經，避免手術。

而對於症狀比較嚴重，腫瘤成長較快或懷疑有惡變的情況，一般採用手術治療，在手術方案上，對於希望保留生育功能的女性，一般會採用肌瘤切除術，但術後有復發的可能性，無生育要求或懷疑腫瘤已經有惡變的，則行子宮切除術。

切除子宮對身體有什麼影響？

很多女性朋友擔心，切除子宮以後，會不會對身體有什麼影響呢？

1、女性切除子宮後不需要擔心喪失女性的特徵。由於大部分女性特徵主要依賴卵巢所產生的磁性激素來維持。因此，即使女性切除子宮後，也並不會對女性激素正常分泌水平有太大的影響，也就不會對女性的特徵造成影響。

2、在切除子宮後女性就不會再有月經了，而且整個卵巢的環境也會遭受巨大影響。因此，大部分女性在切除子宮後，都會出現卵巢早衰以及更年期提前的情況。

3、性慾降低。由於子宮切除後，雌性激素將大量減少分泌，隨著雌性激素的下降，女性的整個內分泌，卵巢都會受到影響，因此性慾也會相應地減退。

4、由於女性的生殖系統和泌尿系統具有內源性，所以當子宮被切除之後，女性尿道周圍的彈力組織就有可能會變薄，從而引起尿道粘膜萎縮