愛伊米

火鍋季,當心高尿酸!這些小知識你都懂嗎?

隆冬時節,火鍋頻頻出現在餐桌上,可它對高尿酸血癥患者卻意味著風險重重。目前,高尿酸血癥在我國人群中的發病率已達到10%以上,在多食海鮮、動物肉類的城市人群中發病率則高於13%。人們熟知的高尿酸血癥往往與痛風相關,但並不是所有高尿酸血癥都表現有痛風症狀,這更值得我們警惕—高尿酸血癥。

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在正常飲食狀態下,非同日兩次空腹檢測血尿酸水平,只要結果高於一定值(男性為420μmol/L,女性為360μmol/L),即可診斷為高尿酸血癥。尿酸是機體核心酸、嘌呤的代謝分解產物,正常情況下人體內每天生成、排洩的尿酸總量處於平衡狀態,血尿酸濃度維持在一個正常水平。當人體代謝產生的尿酸過多,或者尿酸排洩過少,過多的尿酸堆積在血液中就導致了高尿酸血癥。

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一說到高尿酸,人們最常想起的就是痛風。痛風就是血尿酸沉積導致的關節病變,包括急性發作性關節炎、形成痛風石、痛風石性慢性關節炎、尿酸性尿路結石等多種表現形式。過多的血尿酸沉積在關節腔、尿路等腔隙處形成結晶,啟用機體免疫系統,而在區域性形成炎症。在季節變化、飽食、疲勞、感染、應激等情況下易誘發急性炎症發作。

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反覆發作的痛風性關節炎可在區域性形成痛風 結石,導致關節骨質破壞、結構畸形等。高血尿酸不僅僅對關節有影響,也容易造成腎臟問題。病史超過十年的高尿酸血癥患者的血中飽和尿酸鹽結晶可沉積在腎臟間質,引起尿酸性腎病,如急、慢性尿酸性腎病、尿石症等,表現為尿痛、少尿、無尿、蛋白尿等。長期慢性尿酸性腎病,最終會導致慢性腎功能不全、腎衰竭,嚴重危害患者的生命健康。

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需要引起警惕的是,僅有10%左右的高尿酸血癥患者具有典型的痛風表現,而超過80%的高尿酸血癥患者沒有臨床表現,僅在體檢時發現血尿酸升高。這種無症狀高尿酸血癥,常因為沒有臨床表現而不受重視。而即便沒有症狀表現,血液中的高尿酸水平對機體各大臟器的損害是一樣的,尤其是對心血管系統、腎臟的慢性損害。有研究表明尿酸水平與高血壓、冠心病等心血管疾病的發病相關,並且同糖尿病、高脂血症等代謝綜合徵密切相關。高尿酸血癥容易損害全身多器官,需要引起足夠的關注。