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十個寶寶九個黃? 新晉爸媽 須當心“溶血病”

“正常新生兒血紅蛋白不低於145g/L,而患兒入院時血紅蛋白僅僅44g/L,經皮氧飽和度才84%,貧血嚴重並出現呼吸衰竭症狀,情況十分危急……”近日,在合肥市第二人民醫院兒科新生兒病區,NICU團隊正在對小君君全力搶救。

一個月前,小君君出生在當地醫院,家中喜添男丁,一家人都沉浸在幸福的喜悅中。出院後,家人卻發現孩子開始“發黃”,本以為是暫時性黃疸,就沒放在心上,可10多天過去了,小君君全身面板黃染,並出現了呼吸急促的現象。情急之下,家人帶著小君君來到醫院,經過檢查,多項指標嚴重異常,醫生建議趕快轉入上級醫院治療。

入住合肥市第二人民醫院後,NICU團隊立即為患兒進行了心電血氧監護,留取血液標本,聯絡血庫備血,同時鹼化尿液。隨著各項化驗結果的出來,小君君身上的謎團逐漸被解開,經檢查確診為新生兒溶血病。經過4次紅細胞懸液輸注和多日藍光治療,患兒呼吸急促症狀消失,黃疸逐漸消退,貧血也明顯好轉,複查血紅蛋白109。0g/L ,小君君終於脫離了生命危險。

據合肥市二院兒科博士徐文付介紹,新生兒溶血病是危害新生兒健康的一大殺手,發展迅速可致肝脾腫大、貧血等。如不及時治療,可發生心力衰竭,中樞神經系統受到損害,甚至遺留腦性癱瘓、智力發育障礙等後遺症,有的還會危及生命。

徐文付特別提醒,新生兒溶血病常見兩大症狀是嚴重的病理性黃疸和貧血,但很多家長會將病理性黃疸誤認為生理性黃疸。新生兒出生後出現黃疸不能掉以輕心,如果出現了下列情況,要考慮病理性黃疸:①出生後24小時內出現黃疸;②血清總膽紅素指標異常;③黃疸持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周;④黃疸反覆出現。李歡