【來源：海峽都市報】

N海都記者 林寶珍 通訊員 郭麗娟

7歲半的小姑娘彤彤（化名）反覆腹痛，胃鏡檢查發現胃及十二指腸內竟有一大團頭髮。日前，在國家區域醫療中心復旦大學附屬華山醫院福建醫院、福建醫科大學附屬第一醫院（濱海院區）（簡稱：華山醫院福建醫院）內鏡中心，專家採用了新型內鏡下雙極電切割裝置，經過1小時多的手術，成功的將彤彤體內重達450克的發團全部取出，小姑娘的胃及食管黏膜幾乎沒有受到損傷。

偷吃自己的頭髮，女童患上“長髮公主綜合徵”

據介紹，彤彤的父母發現她經常偷吃自己的頭髮，在學校也吃別人的，這種情況已經持續了2年多。

頭髮可不是什麼正經食物。頭髮由角質蛋白透過螺旋式的組合相互纏繞而成，這一特殊的結構使得頭髮吞進胃內後無法被胃酸及胃蛋白酶消化。“更麻煩的是胃內的頭髮還會與食物不斷混合，反覆交織、緊密成團，久而久之，成為‘發石’，壓迫胃粘膜引起潰瘍、出血甚至消化道梗阻。這種情況被人們用長髮公主的名字命名為拉龐澤爾氏綜合徵（長髮公主綜合徵）。”華山醫院福建醫院內鏡中心莊則豪主任醫師介紹。

考慮到彤彤才7歲半，如果能在內鏡下取出，在安全性和手術創傷方面無疑比開刀更具優勢。1年前，福建醫科大學附屬第一醫院茶亭院區內鏡中心曾歷時數小時，以幾乎無創的方法從一名12歲小姑娘的胃裡取出了一大團頭髮“結石”，彤彤的父母因此慕名到華山醫院福建醫院就診。

採用新裝置、新技術，“Tony老師”1小時取出“發石”

為了把彤彤體內的發石取出來，華山醫院內鏡中心的專家們化身為“Tony老師”，想了很多辦法，最終用上了“打理”頭髮的新工具

“內鏡取發石的難點在於如何在胃內將發團分割。如果能像“Tony老師”那樣用電推刀把頭髮切割成小塊，分離效率就能提高。” 莊則豪主任醫師介紹，電切割的辦法其實很早就有，但是目前主流的內鏡電切割裝置需經胃壁形成電流回路，功率太小無法切斷髮絲，功率太大容易造成胃黏膜電灼傷，關鍵是切割過程會產生大量有毒煙霧影響操作視野，事實上幾乎沒有人能用這種方法取完發石。

最後，專家們使用了一種新型的內鏡下雙極電切割裝置，電刀透過內鏡先端的特殊裝置形成區域性迴路，電流不經過身體，可以有效避免胃壁的損傷。不過，這種新裝置能不能用於發石，文獻上還從來沒有報道。

術前，專家們讓彤彤喝了特殊的溶解藥物，這些藥還是用對溶解鞣酸結石有特效的可口可樂配製的，小姑娘喝得可開心了。等藥物充分發揮作用後，“Tony老師”的新工具登場了。

專家們欣喜地發現，這種雙極裝置不但切割發石的效率很高，產生的煙霧也極少。不過，隨著切割次數的增加，電圈套器開始發燙了。過高的熱量不僅容易損傷內鏡器械，更嚴重的是可能造成胃粘膜損傷。因為是新裝置的創新應用，從來也沒有人報道過如何處理這種情況。專家們透過水冷降溫的方法，解決了切割過程的升溫問題。

經過1小時多的手術，成功地將彤彤胃及十二指腸內重達450克的發團全部取出，由於採用了咽部保護裝置和各種防護措施，小姑娘的胃及食管黏膜幾乎沒有損傷。術後幾小時，沒有任何不適的彤彤就開心地回家了。

提醒：孩子“異食”，及時制止和糾正！

據介紹，作為異食癖的一種，“長髮公主綜合徵”的發病機制尚不十分明確，可能與體內缺乏某種微量元素或腸道寄生蟲導致營養成分不平衡有關，但也很可能和情緒障礙有關，如不解決心理問題，即使取出胃石後，仍有很大機率復發。因此，需要家長在日常生活中多多關心孩子，如發現孩子有異食行為，應及時制止和糾正，配合心理開導，以免該病的發生。

編輯：阿荷

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