甘油三酯超過正常高值20餘倍，呼吸困難、胸悶急促、腹脹明顯、氧飽和度下降，病情危重，需要立即轉ICU治療——不久前的一個清晨，寧波大學醫學院附屬醫院重症監護室（ICU）的主管醫生，為一名高脂血症重症急性胰腺炎患者進行了血漿置換，以最快的速度把引起急性胰腺炎的“罪魁禍首”——甘油三酯降下來，並進行CRRT（持續血液濾過治療）清除胰酶和炎性介質。隨著甘油三酯下降，患者終於轉危為安，但在ICU一住就是6天。

這樣由高甘油三酯引起的重症急性胰腺炎患者，寧大附院ICU近半個月內已收治3例。ICU主任顏碧清表示，每年秋冬季，醫院收治的急性胰腺炎患者往往較平時增多，其中大部分都是“吃出來”的！

什麼是胰腺炎？

胰腺位於人體左上腹，是重要的消化器官，也被大家稱之為“人體最重要的化工廠”。它所產生的物質對於維持人體正常生活及支援、保護生命具有不可替代的作用。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，導致胰腺水腫、充血或出血、壞死，臨床上出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀，化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。根據嚴重程度可分為輕型急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。這種病起病急驟，發展迅速，病情十分兇險。部分患者容易發生肺功能衰竭、腎功能衰竭、心功能不全、胰性腦病，甚至會導致病人死亡。

顏碧清解釋說，隨著生活水平的提高，患胰腺炎的人比以往增加了。而導致胰腺炎的主要原因與平時的生活習慣有關，比如暴飲暴食、酗酒等，除此之外，膽道感染也會引起胰腺炎的發作。因此，生活中一定要養成良好的生活習慣，避免大量飲酒、大量進食高膽固醇食物，積極控制膽道感染，避免暴飲暴食。

怎樣知道自己得了急性胰腺炎？

一是腹痛。一般來說，最常最早出現的症狀是腹痛，在飽食或飲酒後數小時突然發作，上腹正中或偏左疼痛劇烈，呈持續性鈍痛、刀割樣或絞痛，可向肋部和背部放射。

二是噁心嘔吐。發病初期即有頻繁、劇烈的噁心嘔吐。

三是發熱。輕型急性胰腺炎：體溫正常或低熱（＜38℃），持續3-5天；重症急性胰腺炎：早期低熱（＜38℃）或中度發熱（38℃左右），合併感染者伴有高熱（＞39℃），持續時間較長。

四是腹脹、腸麻痺、腹膜刺激徵。輕型水腫型：僅中上腹深壓痛；重度壞死型：腹肌緊張，壓痛和反跳痛明顯。

五是休克。部分會發生休克，甚至出現腎、肺等多個器官功能衰竭。

重症患者如何度過危險期？

顏碧清提醒，如果出現以上症狀，務必及時到醫院就診，急性胰腺炎是可治癒的。

面對胰腺炎，傳統醫學一般是採用禁食禁水、胃腸減壓、保守治療等，但如果遇到重症胰腺炎，這時候傳統療法就收效甚微了。一般情況下，醫護人員會為患者儘早進行CRRT治療。CRRT治療對重症胰腺炎有很大的幫助：它能將過多的炎症介質濾出，減輕炎症介質引起的多器官功能衰竭和全身炎症反應，同時對各臟器功能有明顯的保護作用，穩定內環境，更好地進行液體管理，減輕組織間隙水腫，改善氧合，降低腹腔內壓力，最終幫助患者度過危險期。

寧波晚報記者徐露清 通訊員朱依瓊