從瑪麗蘇狗血劇年代過來的你,應該對煽情橋段都不陌生——-
主角從就診室走出來,診斷報告緩緩滑落在地面,上面印著兩個大字:癌症!
但事實上,現實生活卻比影視劇要殘酷得多。
很多人都會覺得,若是隻要有一人被確診為癌症,患者本身不僅會遭受巨大的痛苦折磨,家庭也會因此陷入債務危機,舉債治療、變賣家產治療,已經成了很多癌症治療路上的現狀。
臨終關懷以及舒緩治療日,到底是什麼節日?
每年10月份第一個週六,就是
世界臨終關懷以及舒緩治療日
,這個節日目的是希望人們對臨終關懷重要性的認識,打破臨終關懷的偏見,最終能達到保障生命最後階段的生活質量。
很多人一想到癌症,就想到癌症意味著死亡,
每年我國因癌症而死亡的患者,就遠超過了200萬人以上
。
但事實上,
癌症≠死亡
,大多數癌症若能早期發現,其治癒率還是很高。即便到了中晚期,也能在醫學技術幫助下提高自己的生命質量。
對於家屬而言,還有一線生機,處於患者活下去的慾望、親情、道德等層面考慮,大部分癌症患者和家庭都不會選擇放棄治療。
姑息療法並不等於放棄
對於晚期患者而言,手術顯然是不現實的事情,不少醫生都會建議晚期患者選擇“姑息療法”。
很多人都錯誤地認為:姑息治療就是放棄、臨終關懷。
姑息治療並不等於放棄治療!咱們先從癌症三個層面來講起:
癌症大致劃分為
早期、中期、晚期
三個層面。
早期癌變僅僅是某一器官的細胞發生變異、形成癌腫,但
癌細胞還沒有浸潤、擴散或轉移
。而隨著病情推移和發展,
癌細胞開始大舉侵犯周圍組織
,形成浸潤症狀。
到了晚期之後,癌細胞會隨著人體內部的
血液迴圈、淋巴系統
,開始
向遠處器官轉移
。
且癌細胞本身就如同蒲公英一般,脫落的癌細胞到了某一部位,就會在此處紮根生長。
對於晚期癌症而言,
患者已經出現了大範圍浸潤、轉移
,在多器官都形成了癌腫。此時,
無論是手術、放化療等治療手段,都不能將體內的癌細胞全部殺死。
再加上癌症是一種消耗性、破壞性疾病,患者身體越來越虛弱。
到了這階段後,醫生會將治療的目標從疾病本身轉變為症狀,對癌症患者而言,只要不是根治性治療,都可以成為姑息療法,比如
癌轉移手術清除、姑息化療
等。
姑息治療,本身是一種積極的治療手段
姑息治療最關鍵的一點,就是緩解患者因癌帶來的疼痛感,減低癌症對周圍組織和器官損傷,繼而提高患者生活質量。
姑息治療介入越早,對患者的好處也就會越大。比如在患者確診時,就開始介入姑息治療,讓其與放化療結合在一起,就能減緩患者痛苦。
姑息治療本身是一種正面、積極的治療手段,並不是大家認為的放任不管、任其自生自滅的放棄和臨終關懷。
並不是晚期癌症,都只能姑息治療
並非是癌症晚期或終末期患者才能接受姑息治療,比如癌症患者存在以下兩種情況,就可及時開展姑息療法:
1、不能根治的癌症
有部分癌症惡性程度非常高、且沒有根治性的辦法,患者很可能沒有治癒機會,就拿死亡率接近1:1的胰腺癌來說,患者喪失手術治療機會後,就可採取姑息治療方法。
這一點與病情到了晚期、終末期患者接受姑息治療的道理相同,目的就是為了讓患者不放棄、順其自然進行治療;
2、有併發症的患者
部分患者在癌症發展的同時,還出現了多個併發症。又或者是由於身體素質較差,導致無法及時接受手術時,進行姑息治療就很有必要。
一方面可以控制病情發展,另一方面等到合適機會時,患者還能正常進行手術。
姑息治療實則只是癌症治療的一種方式,大家應正確認識和看待它。
這種舒緩治療實際上並不多,不僅需要更多醫院和醫生主動參入,更需要政府層面的政策和法規支援,最重要還需要在廣大民眾們開展死亡教育。
面對無法治癒的疾病面前,患者要想達到體面、坦然地去面對,也許還有一段長路需要走。
參考文獻:
【1】嚴勤,施永興。 中國臨終關懷服務現狀與倫理探討。 生命科學 2012,24(12):1295-1301