目前認為,
手術
是治療精索靜脈曲張最有效的方法,如果成年男性精液指標不正常,觸診可以摸到曲張的靜脈,直接觀察以及患者屏氣後觀察可以看到陰囊條索狀的靜脈,就可以考慮選擇手術治療。
手術治療精索靜脈曲張,最重要的目的是提高患者的精液質量,來提升授孕率。常用的手術方式有三種:1、由腹股溝開刀進行高位精索結紮2、腹腔鏡靜脈結紮3、顯微外科手術結紮。根據資料統計,高位精索結紮授孕率將提高
30%
多,而腹腔鏡手術會提高
20%
多,顯微外科手術提升效果較高,可達到接近
50%。
50%Vs20%
!顯微鏡手術是最有效的方法!
10~15%
的患者在高位靜脈結紮或腹腔鏡手術結紮後疾病復發,
7%
出現鞘膜積液,這些是精索靜脈曲張手術最常見的術後併發症,極少數患者還會出現睪丸萎縮;透過顯微鏡手術可以明確保留動脈,有效保護睪丸功能,並保留淋巴管,避免了鞘膜積液,因此術後併發症會進一步降低。
併發症少!顯微鏡手術又一大優勢!
顯微鏡手術
唯一的不足之處
在於手術時間略長,前兩種手術治療一側睪丸大約需要半個小時,做雙側要一個小時多一點;而顯微鏡手術由於操作比較精細,單側治療就需要一個小時,雙側需要兩到三個小時。
顯微鏡手術的價格在腹腔鏡和高位結紮術之間,約一萬元左右。
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