本文字數

：1139字、9圖

閱讀時間

：3分鐘

NO.1 關於恥骨聯合

孕期都會發現自己的胯變寬了？

這是骨盆為了給寶寶生長騰出空間，而出現的生理現象。其中變化最大的就是我們的

恥骨聯合

！

恥骨聯合是位於骨盆中間，連線兩側恥骨的纖維軟骨盤，類似於我們的椎間盤，由膠原蛋白構成，具有彈性。

正常女性的恥骨聯合間隙為4-5mm，

孕期

隨著鬆弛素的分泌，恥骨聯合一般

會增寬到7-9mm

。

因此，孕期產後寶媽會有腰骶痠痛，大腿兩側酸脹的現象。這是正常的！

但若是

產後三個月

，大腿根還疼痛難忍，路都走不動。甚至

腰背

和

下肢

都覺得

痠痛

。那你可能是得了

產後恥骨聯合分離

。

NO.2 恥骨聯合分離的診斷標準

恥骨聯合分離診斷黃金指標：骨盆X線檢查顯示

恥骨聯合寬度≥10mm

。

出現

下列症狀

，快去醫院做檢查！

1。恥骨聯合周圍疼痛，提重物、走路時間長時加重

2。行走時重心移動緩慢，步行速度慢，形態像鴨子步

3。有些還會出現腰背部、腹股溝區、大腿內側疼痛

NO.3 恥骨聯合分離如何治療

目前，針對輕中度的恥骨聯合分離（恥骨聯合間隙＜25mm），

保守治療

是其主要治療措施，其中包括：

臥床制動、骨盆帶、鎮痛藥物、物理治療

等。

疼痛劇烈者需

臥硬板床休息

，在床上移動腳和臀部時儘量平行緩慢移動，坐起時腰背部墊軟枕頭，下床活動時雙膝併攏，小步慢走，減少站立、行走時間，可以配合骨盆帶，幫助固定和恢復。

物理治療常採用電刺激

，它可以加速血液迴圈，減少血管淤血程度。促進新陳代謝，加速聯合軟組織損傷的修復。

同時啟用腦內的內源性多肽神經元，釋放內啡肽，減輕恥骨分離軟組織損傷引起的疼痛，是臨床短期迅速緩解疼痛的有效方法。

NO.4 趾骨聯合分離孕期如何預防

產後幸福都是孕期剋制換來的！

1.孕期控制體重

越來越多的巨大兒是恥骨分離發生率增加的一大原因，透過合理營養飲食，控制體重，可以防止恥骨聯合分離。

2.孕期多走路，保持肌肉力量

增強肌肉與韌帶的張力和耐受力，和腹直肌分離一樣，最好的預防就是主動出擊。

3.避免過度站立

孕晚期可以左側臥位，抬高下肢，減少活動，避免過度站立。

4.水中分娩

有研究認為水中分娩能增加產婦盆底肌肉的張力和彈性，使關節韌帶鬆弛柔軟，有助於胎兒順利透過產道，減少產後恥骨聯合分離的發生。

想產後健步如飛，穿回原來的牛仔褲，就從防治恥骨聯合分離開始。

END

供 稿

：丁青牛

插畫師

：HUG

編 輯

：牛首山下

01

本期醫學稽核

02

參考文獻

［1］徐玲娣，朱小蘭等。46例圍生期恥骨聯合分離的臨床研究［J］。中國婦幼保健，2016，31 （22）：4623-4625。

［2］馬愛玲．水中分娩與自然分娩效果的比較分析［Ｊ］．中國醫學創新，２０１２，２１（９）：１２３－１２５．

［3］劉娟等。電刺激治療圍產期恥骨聯合分離療效研究［J］。中國實用婦科與產科雜誌 ，2016，32（2）：181-184。