看到一個問題：現在孕十六週，產檢醫生說年紀大了做唐篩肯定高危，讓直接做無創dna，有必要嗎？

非常有必要。我懷孕的時候也是超過35歲，是高齡產婦，去建檔的時候，醫生直接就說“高齡不要做唐篩了，這個不準，直接做無創DNA，這個不要在我們醫院做，你問下計生辦，應該有免費政策！”當時還是很感謝醫生的，要不是她提醒，都不知道要做無創，還會享受優惠政策。

高齡孕婦為什麼不做唐篩而做無創呢？

1、唐篩資料和年齡掛鉤，假陽性率高

唐篩的檢查比較特殊，不是僅僅透過抽血化驗就可以得到準確的資料，而是要結合孕婦的年齡、體重等因素綜合判斷，如果孕婦的年齡過大，基本都是假陽性。一般來說，超過35週歲的孕婦，都不能做唐篩，而被要求做無創DNA。

2、無創更準確

無創DNA的方法和唐篩不同，是抽取孕婦的血液，透過分析血液中的DNA來確認胎兒是否有唐氏綜合徵的風險，比唐篩更加直接和準確。

有朋友疑惑了，是檢查的孕婦血又不是胎兒血，怎麼就知道胎兒有沒有問題呢？

在上世紀90年代，國外的研究者發現孕婦血清和血漿中存在高濃度的胎兒DNA，孕早期佔總血漿DNA的3。4%，孕晚期佔6。2%，最早在懷孕的第7周就可以檢測到胎兒的DNA，其濃度隨著妊娠時間的增加而增加。經過研究確定在16-18周檢查無創DNA最為合適。

無創DNA可以檢查3種染色體，分別是21三體染色體、18三體染色體、13三體染色體。雖然不能檢查全部染色體，但是唐氏兒常常出現的問題就是這三種染色體的問題，非常具有代表性。沒有特殊情況，不會影響檢查結果。

高齡產婦不要忽視唐氏檢查

1、唐氏兒的危害

有很多孕婦不想做唐氏篩查，認為自己身體沒有問題，不會生出唐氏兒，但是很多唐氏兒的父母都沒有問題，這是非常令人痛心的問題。

在我國新生兒中，唐氏兒的發病率約為1/800～1/600，典型臨床特徵是小指短小、手掌中有橫紋、肢體鬆弛軟弱和麵部扁平等，後期可能還會出現明顯的智力和溝通障礙等。受當今醫學發展的制約，還沒有唐氏兒的有效治療方法，只能在孕期做篩查進行避免。

由此看出，關注唐氏兒的篩查是多麼重要的事情。

2、高齡產婦出現唐氏兒的機率

隨著孕婦年齡的增長，唐氏兒出現的機率也越來越高。據《懷孕聖典》中對不同年齡的唐氏兒發生率進行了介紹：

孕媽媽25歲以下：機率是每1500箇中有一個唐氏兒。孕媽媽30歲：機率是每1300箇中有一個唐氏兒。孕媽媽35歲：機率是每380箇中有一個唐氏兒。孕媽媽40歲：機率是每110箇中有一個唐氏兒。孕媽媽45歲：機率是每30箇中有一個唐氏兒。孕媽媽50歲：機率是每6箇中有一個唐氏兒。

從理論上來說，高齡產婦的卵子質量下降，攜帶致病卵子的機率增加，更容易生出唐氏兒。

所以，高齡產婦也要重視自己的身體情況，積極做好唐氏篩查工作。做無創DNA一般可以報銷1000元左右，自己負擔一部分費用就可以，所以價格也不是很高。

如果孕媽媽認為無創DNA還不放心，那就就直接做羊水穿刺，這是診斷唐氏兒的金標準，是最準確的方法。除了檢查，還要注意飲食健康、不要抽菸喝酒、濫用藥物、到有輻射或者化學汙染的環境中去，確保胎兒健康。