有一位孕媽媽遇到一個棘手的問題，懷孕38周4天做胎心監護時，結果有時候好有時候不好，很擔心胎兒的安危。如果胎兒有危險的話，就需要進行剖腹產，可是胎兒還沒到預產期，能提前生嗎？會不會對胎兒不好呢？而且現在是第一胎，這次剖腹產，就意味著二胎也會受影響，真的不甘心剖腹產！

看到這個問題，發現其實蘊含著兩個問題，一個是胎心監護的問題，一個是38周是否可以剖腹產的問題，我們具體來分析一下。

38周4天胎心監護時好時不好，意味著什麼？

1、胎兒可能缺氧

胎心監護可以監測胎兒在胎動時、宮縮時的胎動情況，如果胎心監護不過關，通常認為是缺氧，一般都會吸氧重測，如果重測仍然不合格，意味著胎兒有危險，需要按照醫生的囑託做好防護工作

2、做胎監時沒有做好準備

胎心監護不好，也可能是因為沒有做好準備，導致結果不合格，實際上這是一種假象。嘗試一下這些做法，看看有沒有好轉：

在胎兒活躍的時候去做胎心監護；

做胎心監護前要吃飽飯；

做胎心監護時保持清醒，不要睡著；

胎兒如果不動，可以輕輕拍一下肚子，讓胎兒動起來；

保持平靜的心情，不要急躁；

胎動是按照一個完整的胎動來計算，不是區域性動一次就按下按鈕。

如果嘗試這些做法，胎心監護一般都會成功。如果還是不行，就又回到第一個問題，可能是缺氧。

3、胎動是否正常

另外，還要注意胎動，是否還是像以前一樣有規律。我36周做胎心監護時出現過異常問題，醫生就問我胎動如何，只要胎動正常也沒有影響。

胎兒的胎動其實也是有規律的，一般在吃飯時、晚上、聽音樂時、洗澡時會比較活躍，每個孕媽媽都會掌握胎兒規律，如果胎兒沒有出現不動或者激烈的動幾下不動了，這些情況說明胎兒是沒問題的。

所以，胎心監護是好是壞，一定要從多方面找原因，綜合判斷。

38周4天可以剖腹產嗎？

我家兩個寶寶都是38周剖腹產的，一個是38周+3天，一個是38周+4天，都很健康，所以即使現在剖腹產也沒有問題。

從胎兒的發育來說，38周的胎兒器官發育完善，肺部和電腦足以發揮功能；免疫系統已經建立，只是還不是特別成熟，如果出生後給予母乳餵養，也不會影響胎兒的免疫力。

在我國孕產界，認為37周就是足月，胎兒隨時都可能出生，所以38周剖腹產也沒有很大影響。

只是孕媽媽因為是第一胎，不太情願剖腹產，因為這次剖腹產對下次懷孕有影響。剖腹產後一般建議3年之後再懷孕，不能隨時懷孕。剖腹產後再次懷孕，有子宮破裂的風險。第二次分娩一般還是建議剖腹產。

因為這些顧慮，孕媽媽不願意進行剖腹產，這完全可以理解，可以和醫生進一步協商，看有沒有再等下去的可能性。這時，放平心態可能是最好的辦法。

不管出現什麼情況，一切出發點都應該是孕媽媽和胎兒的生命健康。只要對健康有利，提前剖還是等著順產，都不用顧慮太多，聽從醫生的安排即可。