愛伊米

孩子是不是自閉症,光靠測評還不夠,需要有針對性地分析

寫這篇文章的目的不是攻擊CARS對自閉症兒童的測量的準確性,而是希望家長能客觀地看待孩子,正確認識孩子目前的情況。CARS量表如果判定孩子是自閉症,那肯定是了,一定是準的,關鍵是有相當一部分孩子被判定為“非自閉症”,如果家長就堅持認為自己的孩子是正常的話,會耽誤恢復的最佳時期,怕誤導了家長也耽誤了孩子。我們再看一個例子吧。

孩子是不是自閉症,光靠測評還不夠,需要有針對性地分析

第141號測試者,提交時間是2020/4/20 12:50:38,總得分29分,得分低於30分,按CARS量表評價標準,屬於“非自閉症”範圍。但這裡邊就有個問題,家長都覺得孩子是“輕度自閉”,看一下第15題的答案:第15題,總的印象,輕度異常:輕微的或輕度孤獨症(得分:2)

孩子是不是自閉症,光靠測評還不夠,需要有針對性地分析

再看一下孩子的具體情況:除了3項是正常的外,有9項是輕度異常,2項是中度異常。

輕度異常的有:

第1題,人際關係,輕度異常:缺乏一些眼光接觸,不願意、迴避、過分害羞,對檢查者反應有輕度缺陷,有時過度依賴父母。(得分:2)

第3題,情感反應,輕度異常:偶爾表現出某種不恰當的情緒型別和程度,有時反應與客觀環境或事物毫無聯絡(得分:2)

第4題,軀體運動能力,輕度異常:可見一些輕微異常,諸如笨拙、重複動作、協調性差等情況(得分:2)

第5題,與非生物體的關係,輕度異常:輕度的對東西缺乏興趣或不適當地使用物體,象嬰兒一樣咬東西,猛敲東西,或者迷戀於物體發出的吱吱叫聲或不停地開燈、關燈(得分:2)

第6題,對環境變化的適應,輕度異常:對環境改變產生某些改變,傾向維持某一物體活動或堅持相同的反應形式,但很快能改變過來。(得分:2)

第7題,視覺反應,輕度異常:有時必須提醒兒童去注意物體,有時全神貫注於“映象”,有時迴避眼光接觸,有時凝視空間,有時著迷於燈光(得分:2)

第8題,聽覺反應,輕度異常:對聽覺刺激或某些特殊聲音缺乏一些反應,反應可能延遲,有時必須重複聲音刺激,有時對大的聲音敏感或對此聲音分心,有時會被無關的聲音搞得心煩意亂。(得分:2)

第12題,非語言交流,輕度異常:非語言交流遲鈍,交往僅為簡單的或含糊的反應,如指出或去取他想要的東西(得分:2)

第13題,活動水平,輕度異常:輕度不安靜,或有輕度活動緩慢,但一般可控制(得分:2)

中度異常的有:

第2題,模仿(詞和動作),中度異常:部分時間能模仿,但常在檢查者極大的要求下才模仿(得分:3)

第11題,語言交流,中度異常:缺乏語言,或有意義的語言與不適當的語言相混淆(模仿言語或莫名其妙的話)(得分:3)

孩子是不是自閉症,光靠測評還不夠,需要有針對性地分析

總體分析一下。

孩子在視覺、聽覺、運動、與非生物體的關係上,以及與其他人的關係和非語言交流上表現輕度的異常;在語言交流上是中度異常,表現為詞彙貧乏、語義不清、表達不準確,還經常說些莫名其妙的話;在模仿其他人的動作和說話上,也存在一些問題,具體表現為與人不合作上。

所以,這名兒童的情況可以判定為輕度自閉。

如果能跟家長進行交流的話,我要問幾個問題:一是孩子是不是喜歡旋轉的東西,是不是愛玩那些不是玩具的東西,比如電池,是不是對一些毫無意義的東西上過分地關注;二是語言和行為上有沒有刻板行為和重複性動作;精細動作和大運動怎麼樣;目光對視怎麼樣,與其他小朋友的關係是什麼情況;三是透過什麼方式表達自己的需求和不滿。如果瞭解這些具體的行為,再瞭解孩子的飲食、生活、運動等其他情況,如孩子喜歡吃什麼、吃什麼比較多,睡眠、大便、面板情況怎樣,平時的情緒狀態,就可以初步判斷孩子是自閉還是發育遲緩,是自閉的話,嚴重到什麼程度,更為重要的是,可以知道孩子自閉或發育遲緩的原因是什麼(具體原因看我以前的文章)。

所以,歡迎大家在下面留下聯絡方式,我們願意為孩子做免費的評估,這樣能讓家長對自己的孩子情況瞭解更多,也會得到一些基本的指導,別耽誤了孩子。

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