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正確認識順產與剖宮產

不少準媽媽對順產與剖宮產的認識存在誤區。從遠期健康的角度來說,順產對於產婦和嬰兒都有好處。當產婦及胎兒情況較為良好時,應儘量順產,產婦及其家人切勿僅僅因為怕疼就選擇剖宮產。

正確認識順產與剖宮產

一、自然分娩——順產

順產是胎兒經陰道自然分娩的方式。基於自然分娩的健康益處,世界衛生組織給出的要求是,各國的順產率應達到85%。

1。順產的優點

(1)產後恢復快

經順產的產婦可順利排出惡露,有利於產後恢復,分娩當天便可下床走動,大多數產婦3~5 天便可出院,醫療費用較低。產婦生產後可迅速進食,並能用母乳餵養新生兒。

(2)創傷小

生產過程中可順利排出羊水及黏液,有利於減少疾病的出現,失血量少,即便是撕裂或側切,出血量也低於剖宮產。從創傷角度分析,順產是以自然的通路分娩,不需要切開子宮,也沒有瘢痕。

(3)有利於新生兒

對於新生兒而言,透過產道出生可有效鍛鍊肺功能,按摩並刺激面板神經末梢。嬰兒的神經、感覺系統發育較佳,身體各項功能較為良好。

正確認識順產與剖宮產

2。順產的缺點

(1)生產過程痛苦

對產婦來說,順產最大的缺點是需要經受巨大的產前陣痛,但是目前已經可採取無痛分娩方式,有效降低產痛。此外,生產過程可能損傷會陰組織,誘發感染或外陰部血腫等症狀。生產過程中可能會由於子宮收縮不佳而出血,如果無法控制產後出血,需要緊急轉為剖宮產處理。有可能出現急產(產程低於2 小時),特別是經產婦、子宮頸鬆弛者。最兇險的是會毫無預警的出現羊水栓塞。

(2)產後併發症

產後陰道會變鬆弛,但新手媽媽可以透過鍛鍊加以恢復。產婦可能會發生子宮、膀胱脫垂等後遺症。產後可能出現產褥熱或感染情況,特別是早期破水、產程延長者。

(3)對胎兒的影響

胎兒難產或母體精力耗損較為嚴重時,需採取真空吸引或產鉗來協助生產,在一定程度上會造成胎兒頭部腫大。若胎兒體重偏重,肩難產的風險較高,會導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢被損傷。羊水中出現胎便,會誘發新生兒胎便吸入症候群。在順產過程中,胎兒可能出現臍繞頸、打結或脫垂等意外情況。

正確認識順產與剖宮產

二、手術——剖宮產

剖宮產是產科常見手術之一,難產產婦,骨產道、軟產道異常者,胎位異常者,胎兒窘迫者,多次剖宮產史者等具有剖宮產適應症的情況,應選擇剖宮產。

1。剖宮產的優點

(1)挽救母嬰生命

陰道分娩難以實現,或透過陰道分娩可能會對產婦或新生兒有影響時,需採取剖宮產。因某些原因胎兒無法及時、順利地從陰道分娩出來,實行剖宮產能夠挽救母嬰的生命。若選擇剖宮產,尚未出現子宮劇烈收縮症狀時便可進行手術,產婦無需承受巨大的陣痛。

(2)兼治其他疾病

腹腔中合併其他疾病,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,在剖宮產手術時可一併處理。針對不宜保留子宮的情形,如多發性子宮肌瘤、不全子宮破裂、嚴重感染等,可同時切除子宮。

2。剖宮產的缺點

(1)手術具有危險性

有的人認為剖宮產無需透過產道擴張,較為輕鬆,所以選擇這一生產方法。實際上,對於產婦而言,剖宮產手術對肉體與精神的創傷較為嚴重。剖宮產是一項有創傷的手術,產婦需要經過麻醉。雖然手術麻醉發生意外的可能性很低,但並不是沒有,手術具有一定的危險性,最好謹慎選擇。手術過程中,產婦可能會出現大出血,也有可能損傷腹部其他器官,導致術後出現泌尿、心血管等嚴重合並症,術後還可能出現子宮切口癒合不良、大出血、腹壁竇道、腸粘連或子宮內膜異位症等嚴重併發症,嚴重威脅產婦的生命健康。

(2)術後恢復時間長

相比於順產,剖宮產術後子宮及全身恢復時間較長,至少要住院一週才能出院。產婦手術後不能立即進食、喝水,影響分泌母乳。產婦再次妊娠和分娩時,原子宮切口裂開的風險較大。剖宮產後,再一次妊娠最好間隔兩年以上。

(3)對新生兒的影響

剖宮產的新生兒,可能會出現呼吸窘迫綜合徵。因剖宮產新生兒未透過產道的擠壓,沒有接觸細菌,直接出生,相比於順產嬰兒,其免疫力相對較差。

正確認識順產與剖宮產

三、如何選擇分娩方式

1。交給醫生決定

在選擇生產方式時,產婦及家屬應儘量接納醫生的建議。在選擇分娩方式前,產婦應接受詳細的全身檢查,若各項指標正常,應進行自然分娩。若產婦存在不適合順產的情況,醫生會建議採用剖宮產。

2。生產過程人性化

目前,很多醫院、醫療機構都會盡可能的幫助產婦進行人性化分娩,如在分娩過程中儘量調動產婦積極性,提供家庭式服務,進一步提高分娩操作的水準等,令產婦的生產過程更輕鬆、更順暢,進而有效保障母嬰健康。

3 減少人為干預

作為一種手術,剖宮產不僅有出現併發症的風險,也有可能影響胎兒健康,建議準媽媽們不要因為害怕疼痛或挑選“吉日”而要求剖宮產手術分娩。

★不管是順產還是剖宮產,對於醫生而言,保障母嬰安全健康是根本目的,需根據產婦實際情況確定生產方式。準媽媽們最好充分信任醫護人員,順利完成分娩,體會為人母的喜悅。