年輕乳腺癌患者當“心”！左乳放療可使心臟病風險加倍

世界衛生組織最新資料顯示，乳腺癌已超過肺癌成為了全球第一大癌症，也是威脅女性健康的頭號殺手。

資料顯示：2020年中國女性新發乳腺癌病例超過41。6萬，死亡11。7萬餘例。中國女性的乳腺癌年齡標化發病率和死亡率在30-54歲女性中均位於全部癌種首位，全球乳腺癌發病形勢嚴峻。

乳腺癌的治療方法主要以手術、化療、放療為主，靶向治療與免疫治療近年來也在臨床上取得長足進展。

放療是癌症治療的“三劍客”之一，也是一種廣泛應用於乳腺癌的有效治療方法，特別是對於想要保乳的患者，術後一定要配合放療。雖然放療對乳腺癌的益處顯而易見，但可能會出現與放療相關的長期併發症。

近日，根據JACC的一項新的研究：在1985年到2008年期間，接受左側放射治療的乳腺癌婦女隨後患冠狀動脈疾病的風險是右側乳腺癌婦女的兩倍。

紀念斯隆凱特琳癌症中心博士後研究員Gordon Watt博士說：“在被診斷患有乳腺癌的女性中，近一半的人將接受放療，這可能會使心臟受到意外的輻射。對於50歲以下確診乳腺癌的患者，I期的10年生存率超過90%，II期超過75%。研究進一步證明，左側放療是乳腺癌治療後未來患心臟病的獨立風險因素。對於乳腺癌患者來說，新技術和精準放療計劃減少了到達心臟的放射劑量，從而降低了患心臟病的風險。”

在這項長達27。5年的隨訪研究中發現：

◎ 接受左側放療的女性冠狀動脈疾病的總髮生率為10。5%，而接受右側放療的女性冠狀動脈疾病總髮生率為5。8%。

◎ 在25-39歲之間確診的女性中，接受左側放療的患者冠心病發生率為5。9%，而接受右側放療的患者無冠心病。

◎ 年齡在40-54歲之間確診的女性在接受左側放療后冠狀動脈疾病的發生率為18。7%，在接受右側放療後為6。8%。

◎ 當評估是否存在兩種或以上的心血管危險因素時，如體重指數增加、吸菸、高血壓或高膽固醇，幾乎沒有證據表明左側放療和冠狀動脈疾病之間存在關聯差異。