亞甲炎即亞急性甲狀腺炎，該病為常見的甲狀腺疾病，女性多見，亞甲炎多因病毒感染引起，發病過程中一般分為早期、中期、恢復期三個階段，每個階段症狀有所不同。

亞甲炎為何那麼難找？

典型的患者其病情演變通常要經歷「甲亢期」、「甲減期」、「恢復期」三個階段，病理多樣，極易被誤診。

1。 誤診為「感冒」、「咽喉炎」或「上呼吸道感染」：由於甲狀腺與咽喉位置相鄰，兩者疼痛的部位都是在頸部，很容易誤診為「感冒」、「咽喉炎」及「上呼吸道感染」。

2。 誤診為「甲亢」：有的「亞甲炎」病人因有心悸、多汗、多食善飢以及甲狀腺腫大等甲亢的症狀及體徵，甲功檢查 T3、T4 升高， TSH 降低，常被誤診為「甲亢」。

3。 誤診為「急性化膿性甲狀腺炎」：還有的「亞甲炎」病人因發燒、甲狀腺明顯腫痛被誤診為「急性化膿性甲狀腺炎」。

亞甲炎病程發展三個階段

1、早期

起病多急驟，呈發熱，伴以怕冷、寒戰、疲乏無力和食慾不振。最為特徵性的表現為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，常向頜下、耳後或頸部等處放射，咀嚼和吞嚥時疼痛加重甲狀腺病變範圍不一，可先從一葉開始，以後擴大或轉移到另一葉，或始終限於一葉。

病變腺體腫大，堅硬，壓痛顯著。病變廣泛時，泡內甲狀腺激素以及非激素碘化蛋白質一時性大量釋放入血，因而除感染的一般表現外，尚可伴有甲狀腺機能亢進的常見表現。

2、中期

當甲狀腺腺泡內甲狀腺激素由於感染破壞而發生耗竭，甲狀腺實質細胞尚未修復前，血清甲狀腺激素濃度可降至甲狀腺機能減退水平，臨床上也可轉變為甲減表現。

3、恢復期

症狀漸好轉，甲狀腺腫或及結節漸消失，也有不少病例，遺留小結節以後緩慢吸收。如果治療及時，患者大多可得完全恢復，變成永久性甲狀腺機能減退症患者極少數。

如何診斷髮現亞甲炎?

1、患者如有發熱，短期內甲狀腺腫大伴單個或多個結節，觸之堅硬而顯著壓痛，臨床上可初步擬診為本病。

2、實驗室檢查早期血沉增高，白血球正常或減少。血T3，T4增高，而血TSH降低，測攝碘率可降至5%～10%以下。這一特徵對診斷本病有重要意義。

3、血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高，其恢復正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動期時是一個較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細胞穿刺或組織活檢可證明巨核細胞的存在。

亞甲炎患者應注意的飲食護理

1、應補充適量的高熱量、高維生素等物質。

2、宜食含高熱量、高維生素、足夠蛋白質和糖類的食物。

3、忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物，如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。

4、亞急性甲狀腺炎患者宜用性味平和類食物，如穀類、豆類、水果、蔬菜，常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鱉、鴨蛋、黑魚、蚌肉、瓜菜類。

溫馨提醒：

亞甲炎患者症狀多變，缺乏特異性，其臨床表現可因病期不同而不同。對此一定要有充分的瞭解和認識，流感或感冒患者，如果發熱、咽疼等症狀治療後遲遲得不到緩解，應注意排除「亞甲炎」。

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